南昌大学学报(医学版)
南昌大學學報(醫學版)
남창대학학보(의학판)
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2012年
5期
19-23,27
,共6页
邓福谋%徐国海%胡衍辉%蔡利励
鄧福謀%徐國海%鬍衍輝%蔡利勵
산복모%서국해%호연휘%채리려
异丙酚%全凭静脉麻醉%物质守恒定律%容量动力学%乳酸钠林格液%羟乙基淀粉%动物,实验%犬
異丙酚%全憑靜脈痳醉%物質守恆定律%容量動力學%乳痠鈉林格液%羥乙基澱粉%動物,實驗%犬
이병분%전빙정맥마취%물질수항정률%용량동역학%유산납림격액%간을기정분%동물,실험%견
目的 应用物质守恒定律和容量动力学分析全凭静脉麻醉对犬输液代谢动力学的影响.方法 将40只犬按随机数字表法分为4组.清醒输注乳酸钠林格液组(CR组,n=10),30 min内经静脉输注乳酸钠林格液30 mL·kg-1;全凭静脉麻醉后输注乳酸钠林格液组(AR组,n=10),全凭静脉麻醉后30 min内经静脉输注乳酸钠林格液30 mL·kg-1;清醒输注羟乙基啶粉组(CH组,n=10),30 min内经静脉输注羟乙基淀粉15 mL·kg-1;全凭静脉麻醉后输注羟乙基啶粉组(AH组,n=10),全凭静脉麻醉后30 min内经静脉输注羟乙基淀粉15 mL·kg-1.观察4组犬心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的基础值(T0)、输液开始时(T1)、输液结束时(T2)、输液结束后60 min(T3)等情况,以及在实验犬稳定后、开始输液时和以后的每5 min 经右侧股静脉抽取静脉血1 mL,用于测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct),同时记录4组犬总的尿量.应用物质守恒定律和容量动力学理论分析得到以下参数:中央室靶容积(V1)、周围室靶容积(V2)、转移系数(Kt)、清除速率常数(Kr)、容量增加和容量扩张效率.结果 AR组、AH组在T1时HR、MAP、CO值均较T0时低(均P<0.05),CR组、AR组、CH组、AH组犬在T2时CVP、CO值均较T0时高(均P<0.05).AR组、CH组、AH组犬V、Kr和总尿量均明显低于CR组(均P<0.05),CH组、AH组犬V、Kr值均明显低于AR组(均P<0.05),AR组犬V1、Kr、Kt值较CR组低、V2较CR组高(均P<0.05).AH组、CH组犬在20、30、35、40、45、50、60 min 时容量增加值和容量扩展效率均较CR组、AR组高(均P<0.05).结论 全凭静脉麻醉下输注乳酸钠林格液,减少了尿量的排出和目标靶容量,增加了液体在周围间隙的聚集,对输注羟乙基淀粉没有太大的影响,且羟乙基淀粉相对于乳酸钠林格液有更好的扩容效果.
目的 應用物質守恆定律和容量動力學分析全憑靜脈痳醉對犬輸液代謝動力學的影響.方法 將40隻犬按隨機數字錶法分為4組.清醒輸註乳痠鈉林格液組(CR組,n=10),30 min內經靜脈輸註乳痠鈉林格液30 mL·kg-1;全憑靜脈痳醉後輸註乳痠鈉林格液組(AR組,n=10),全憑靜脈痳醉後30 min內經靜脈輸註乳痠鈉林格液30 mL·kg-1;清醒輸註羥乙基啶粉組(CH組,n=10),30 min內經靜脈輸註羥乙基澱粉15 mL·kg-1;全憑靜脈痳醉後輸註羥乙基啶粉組(AH組,n=10),全憑靜脈痳醉後30 min內經靜脈輸註羥乙基澱粉15 mL·kg-1.觀察4組犬心輸齣量(CO)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、中心靜脈壓(CVP)的基礎值(T0)、輸液開始時(T1)、輸液結束時(T2)、輸液結束後60 min(T3)等情況,以及在實驗犬穩定後、開始輸液時和以後的每5 min 經右側股靜脈抽取靜脈血1 mL,用于測定血紅蛋白(Hb)和紅細胞壓積(Hct),同時記錄4組犬總的尿量.應用物質守恆定律和容量動力學理論分析得到以下參數:中央室靶容積(V1)、週圍室靶容積(V2)、轉移繫數(Kt)、清除速率常數(Kr)、容量增加和容量擴張效率.結果 AR組、AH組在T1時HR、MAP、CO值均較T0時低(均P<0.05),CR組、AR組、CH組、AH組犬在T2時CVP、CO值均較T0時高(均P<0.05).AR組、CH組、AH組犬V、Kr和總尿量均明顯低于CR組(均P<0.05),CH組、AH組犬V、Kr值均明顯低于AR組(均P<0.05),AR組犬V1、Kr、Kt值較CR組低、V2較CR組高(均P<0.05).AH組、CH組犬在20、30、35、40、45、50、60 min 時容量增加值和容量擴展效率均較CR組、AR組高(均P<0.05).結論 全憑靜脈痳醉下輸註乳痠鈉林格液,減少瞭尿量的排齣和目標靶容量,增加瞭液體在週圍間隙的聚集,對輸註羥乙基澱粉沒有太大的影響,且羥乙基澱粉相對于乳痠鈉林格液有更好的擴容效果.
목적 응용물질수항정률화용량동역학분석전빙정맥마취대견수액대사동역학적영향.방법 장40지견안수궤수자표법분위4조.청성수주유산납림격액조(CR조,n=10),30 min내경정맥수주유산납림격액30 mL·kg-1;전빙정맥마취후수주유산납림격액조(AR조,n=10),전빙정맥마취후30 min내경정맥수주유산납림격액30 mL·kg-1;청성수주간을기정분조(CH조,n=10),30 min내경정맥수주간을기정분15 mL·kg-1;전빙정맥마취후수주간을기정분조(AH조,n=10),전빙정맥마취후30 min내경정맥수주간을기정분15 mL·kg-1.관찰4조견심수출량(CO)、평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、중심정맥압(CVP)적기출치(T0)、수액개시시(T1)、수액결속시(T2)、수액결속후60 min(T3)등정황,이급재실험견은정후、개시수액시화이후적매5 min 경우측고정맥추취정맥혈1 mL,용우측정혈홍단백(Hb)화홍세포압적(Hct),동시기록4조견총적뇨량.응용물질수항정률화용량동역학이론분석득도이하삼수:중앙실파용적(V1)、주위실파용적(V2)、전이계수(Kt)、청제속솔상수(Kr)、용량증가화용량확장효솔.결과 AR조、AH조재T1시HR、MAP、CO치균교T0시저(균P<0.05),CR조、AR조、CH조、AH조견재T2시CVP、CO치균교T0시고(균P<0.05).AR조、CH조、AH조견V、Kr화총뇨량균명현저우CR조(균P<0.05),CH조、AH조견V、Kr치균명현저우AR조(균P<0.05),AR조견V1、Kr、Kt치교CR조저、V2교CR조고(균P<0.05).AH조、CH조견재20、30、35、40、45、50、60 min 시용량증가치화용량확전효솔균교CR조、AR조고(균P<0.05).결론 전빙정맥마취하수주유산납림격액,감소료뇨량적배출화목표파용량,증가료액체재주위간극적취집,대수주간을기정분몰유태대적영향,차간을기정분상대우유산납림격액유경호적확용효과.