CAJ | 학술논문

目的:探讨与成人骨肉瘤预后相关的因素.方法:回顾性分析2002年7月-2010年3月共52例成人骨肉瘤患者(≥40岁)的临床资料,并对预后进行随访,随访时间为4～119个月.以性别、年龄、Karnofsky功能状态评分、肿瘤部位、肿瘤大小、Enneking外科分期、病理性骨折、手术方式、新辅助化疗、术后辅助化疗次数、局部复发和远处转移这12项因素作为相关因素.应用Kaplan-Meier法计算患者生存率,应用log-rank检验进行单因素分析,应用COX比例风险模型进行多因素分析,探讨这些因素与患者生存率之间的关系.结果:52例成人骨肉瘤患者的中位生存时间为37个月(95％可信区间:34.1～39.9个月),1年和2年生存率分别为86.5％和63.5％.单因素分析显示,成人骨肉瘤的预后与年龄(≤50岁与＞ 50岁)、Karnofsky功能状态评分(≥80与≤70)、术后辅助化疗次数(≥6次与＜6次)和病理性骨折相关.多因素分析显示,Karnofsky功能状态评分(P=0.015)、术后辅助化疗次数(P=0.004)和病理性骨折(P=0.008)是与预后相关的独立因素.结论:Karnofsky功能状态评分、术后辅助化疗次数和病理性骨折是影响成人骨肉瘤预后的主要因素,积极的外科治疗和规范的辅助化疗能够有效提高成人骨肉瘤患者的生存率.
목적:탐토여성인골육류예후상관적인소.방법:회고성분석2002년7월-2010년3월공52례성인골육류환자(≥40세)적림상자료,병대예후진행수방,수방시간위4～119개월.이성별、년령、Karnofsky공능상태평분、종류부위、종류대소、Enneking외과분기、병이성골절、수술방식、신보조화료、술후보조화료차수、국부복발화원처전이저12항인소작위상관인소.응용Kaplan-Meier법계산환자생존솔,응용log-rank검험진행단인소분석,응용COX비례풍험모형진행다인소분석,탐토저사인소여환자생존솔지간적관계.결과:52례성인골육류환자적중위생존시간위37개월(95％가신구간:34.1～39.9개월),1년화2년생존솔분별위86.5％화63.5％.단인소분석현시,성인골육류적예후여년령(≤50세여＞ 50세)、Karnofsky공능상태평분(≥80여≤70)、술후보조화료차수(≥6차여＜6차)화병이성골절상관.다인소분석현시,Karnofsky공능상태평분(P=0.015)、술후보조화료차수(P=0.004)화병이성골절(P=0.008)시여예후상관적독립인소.결론:Karnofsky공능상태평분、술후보조화료차수화병이성골절시영향성인골육류예후적주요인소,적겁적외과치료화규범적보조화료능구유효제고성인골육류환자적생존솔.