CAJ | 학술논문

目的对上海地区川崎病发病情况进行调查,了解中国发达地区川崎病的流行病学特征.方法参照日本流行病学调查方案,制作统一调查表和诊断指南,调查对象为1998年1月1日至2002年12月31日上海地区50家有儿科临床服务的二级及二级以上医院收治的所有川崎病病例.结果调查表回收率100%.将18例不符合诊断标准要求者剔除后,对768例川崎病病例进行分析.上海地区5岁以下儿童川崎病发病率呈逐年增高趋势,1998年为16.79/10万,1999年为25.65/10万,2000年为28.16/10万,2001年为28.05/10万,2002年为36.76/10万.男女性别比为1.83:1;发病年龄为1个月至18.8岁(中位数1.8岁),发病年龄高峰为9.6个月;全年均可发病,但以春夏之交较多见.主要症状表现为发热持续5 d以上者最为常见(99.3%),其后依次为口唇、口腔黏膜损害(83.5%)、指(趾)端脱皮(82.9%)、皮疹(81.0%)、结膜充血(78.4%)、颈部淋巴结肿大(69.3%)、肢端充血硬肿(48.1%)和肛周脱皮(45.2%).心血管损害发生率为25.4%,以冠状动脉扩张最为常见(68%);其次为冠状动脉瘤(10%).急性期病死率为0.26%,死因为冠状动脉瘤破裂和急性心力衰竭.再发率为1.82%.结论上海地区川崎病发病率明显低于日本,但高于西方国家.发病率呈逐年增高趋势,性别分布和心血管损害与其他报道相似.发病季节分布与北京地区的报道相似,但与其他报道不同.
목적대상해지구천기병발병정황진행조사,료해중국발체지구천기병적류행병학특정.방법삼조일본류행병학조사방안,제작통일조사표화진단지남,조사대상위1998년1월1일지2002년12월31일상해지구50가유인과림상복무적이급급이급이상의원수치적소유천기병병례.결과조사표회수솔100%.장18례불부합진단표준요구자척제후,대768례천기병병례진행분석.상해지구5세이하인동천기병발병솔정축년증고추세,1998년위16.79/10만,1999년위25.65/10만,2000년위28.16/10만,2001년위28.05/10만,2002년위36.76/10만.남녀성별비위1.83:1;발병년령위1개월지18.8세(중위수1.8세),발병년령고봉위9.6개월;전년균가발병,단이춘하지교교다견.주요증상표현위발열지속5 d이상자최위상견(99.3%),기후의차위구진、구강점막손해(83.5%)、지(지)단탈피(82.9%)、피진(81.0%)、결막충혈(78.4%)、경부림파결종대(69.3%)、지단충혈경종(48.1%)화항주탈피(45.2%).심혈관손해발생솔위25.4%,이관상동맥확장최위상견(68%);기차위관상동맥류(10%).급성기병사솔위0.26%,사인위관상동맥류파렬화급성심력쇠갈.재발솔위1.82%.결론상해지구천기병발병솔명현저우일본,단고우서방국가.발병솔정축년증고추세,성별분포화심혈관손해여기타보도상사.발병계절분포여북경지구적보도상사,단여기타보도불동.