CAJ | 학술논문

[目的]探讨0～6岁儿童骨密度改变与骨碱性磷酸酶变化相关性,为临床诊断佝偻病遇到两者不相符情况时,分析原因提供依据.[方法]在本院儿保门诊正常体检0～6岁儿童408名,分0～6个月、7～12个月、13～18个月、19～14个月、～4岁、～6岁6个组,测外周血骨碱性磷酸酶值≤200u/L为正常组,201～249u/L为可疑组,≥250u/L为异常组,同时用超声骨密度仪测左胫骨中段(2岁前)、左桡骨末梢1/3处(2岁后)骨密度值,百分位数≤20为低骨密度组即阳性组,>20为正常组即阴性组,两项目结果按异常与阳性、可疑与阳性、正常与阴性、正常与阳性、异常与阴性、可疑与阴性6种情况进行分析比较.[结果]BALP可疑21.6%、异常16.9%,骨密度阳性率38%,性别差异无统计学意义(P>0.05);6个月组儿童BALP异常率、骨密度阳性率高于其他组(P<0.01),其他组间差异无统计学意义(P>0.05);408例儿童BALP与骨密度的符合率较差<50%,以阴性符合率高于阳性符合率,6个月组符合率变异性大于其他组.[结论]在对儿童体格检查进行佝偻病诊断时,可以出现BALP和超声骨密度不符合现象,此时要认真分析其他相关影响因素,有条件给予相应微量元素特别是血锌和血铅的测定,避免漏诊或"佝偻病"过度治疗.
[목적]탐토0～6세인동골밀도개변여골감성린산매변화상관성,위림상진단구루병우도량자불상부정황시,분석원인제공의거.[방법]재본원인보문진정상체검0～6세인동408명,분0～6개월、7～12개월、13～18개월、19～14개월、～4세、～6세6개조,측외주혈골감성린산매치≤200u/L위정상조,201～249u/L위가의조,≥250u/L위이상조,동시용초성골밀도의측좌경골중단(2세전)、좌뇨골말소1/3처(2세후)골밀도치,백분위수≤20위저골밀도조즉양성조,>20위정상조즉음성조,량항목결과안이상여양성、가의여양성、정상여음성、정상여양성、이상여음성、가의여음성6충정황진행분석비교.[결과]BALP가의21.6%、이상16.9%,골밀도양성솔38%,성별차이무통계학의의(P>0.05);6개월조인동BALP이상솔、골밀도양성솔고우기타조(P<0.01),기타조간차이무통계학의의(P>0.05);408례인동BALP여골밀도적부합솔교차<50%,이음성부합솔고우양성부합솔,6개월조부합솔변이성대우기타조.[결론]재대인동체격검사진행구루병진단시,가이출현BALP화초성골밀도불부합현상,차시요인진분석기타상관영향인소,유조건급여상응미량원소특별시혈자화혈연적측정,피면루진혹"구루병"과도치료.