CAJ | 학술논문

目的通过建立失神经支配兔小腿三头肌模型,经植入电刺激(implantable electrical nerve stimulation,IENS)及经皮电刺激(transcetaneous electrical nerve stimulation,TENS)后观察小腿三头肌肌电生理变化、肌肉湿质量、肌纤维横截面积、直径及超微结构的变化,研究其减轻失神经肌肉萎缩中的作用,并比较2种刺激方式的疗效.方法新西兰白兔20只随机等分成4组.A组术后第2天开始IENS;B组术后第2天开始TENS;C组术后4周开始IENS;D组不予电刺激.刺激仪均采用DXZ-1多形波治疗仪.脉冲频率10 ms,脉宽2 ms,电流峰值8～10 mA,频率2～5 Hz.电刺激1次/d,30 min/次.术后6周行肌电图检查,并取材送光镜、电镜.免疫组织化学观察.结果 IENS或TENS对失神经骨骼肌湿质量、肌纤维直径及横截面积均有明显影响,A、B组的肌肉湿质量、肌纤维直径及横截面积高于 C、D组,差异有统计学意义(P<0.01);但是C组肌肉湿质量、肌纤维横截面积与D组比较无统计学意义(P>0.05).A组与B组比较肌肉湿质量、肌纤维横截面积亦无统计学意义(P>0.05).形态学也有明显改变.骨骼肌失神经电位的改变4组无明显差别.结论骨骼肌失神经后早期进行IENS可以延缓失神经骨骼肌湿质量、肌纤维直径及横截面积的下降,明显减轻胶原纤维增生.同时IENS对骨骼肌失神经纤颤电位的变化无明显影响.
목적 통과건립실신경지배토소퇴삼두기모형,경식입전자격(implantable electrical nerve stimulation,IENS)급경피전자격(transcetaneous electrical nerve stimulation,TENS)후관찰소퇴삼두기기전생리변화、기육습질량、기섬유횡절면적、직경급초미결구적변화,연구기감경실신경기육위축중적작용,병비교2충자격방식적료효.방법 신서란백토20지수궤등분성4조.A조술후제2천개시IENS;B조술후제2천개시TENS;C조술후4주개시IENS;D조불여전자격.자격의균채용DXZ-1다형파치료의.맥충빈솔10 ms,맥관2 ms,전류봉치8～10 mA,빈솔2～5 Hz.전자격1차/d,30 min/차.술후6주행기전도검사,병취재송광경、전경.면역조직화학관찰.결과 IENS혹TENS대실신경골격기습질량、기섬유직경급횡절면적균유명현영향,A、B조적기육습질량、기섬유직경급횡절면적고우 C、D조,차이유통계학의의(P<0.01);단시C조기육습질량、기섬유횡절면적여D조비교무통계학의의(P>0.05).A조여B조비교기육습질량、기섬유횡절면적역무통계학의의(P>0.05).형태학야유명현개변.골격기실신경전위적개변4조무명현차별.결론 골격기실신경후조기진행IENS가이연완실신경골격기습질량、기섬유직경급횡절면적적하강,명현감경효원섬유증생.동시IENS대골격기실신경섬전전위적변화무명현영향.