临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2010年
6期
527-530
,共4页
俞生林%汪健%肖志辉%冯星%管欣娴%陶云珍%丁云芳
俞生林%汪健%肖誌輝%馮星%管訢嫻%陶雲珍%丁雲芳
유생림%왕건%초지휘%풍성%관흔한%도운진%정운방
早产儿%院内感染%病原菌%耐药性
早產兒%院內感染%病原菌%耐藥性
조산인%원내감염%병원균%내약성
目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)早产儿院内感染病原菌及其耐药性变化,为防控早产儿院内感染提供依据.方法 按照统一标准采集2005年9月-2009年3月间103例早产儿院内感染者的痰、尿液、皮肤分泌物和(或)血标本,进行细菌培养、鉴定;分析致病菌及其对抗生素的耐药性.结果 检出病原菌165株,革兰阳性菌23株(13.9%),革兰阴性菌142株(86.1%).革兰阴性菌是早产儿肺部、泌尿系、血液院内感染的主要致病菌,革兰阳性菌是早产儿皮肤感染的主要致病菌.革兰阴性菌以肺炎克雷伯杆菌常见,其次为大肠杆菌.革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药率较高,显著高于添加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素、碳青霉烯类和喹诺酮类(P<0.05).肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL+)菌株占65.6%(42/64);大肠杆菌产EBSL+菌株占47.1%(8/17).产EBSL菌株对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药性显著高于碳青霉烯类和喹诺酮类(P<0.05).结论 革兰阴性杆菌是NICU早产儿院内感染主要病原菌;产EBSL肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌比例较高,且对大多数抗生素耐药率高,值得重视;早产儿应尽量根据药敏试验合理使用抗生素.
目的 分析新生兒重癥鑑護病房(NICU)早產兒院內感染病原菌及其耐藥性變化,為防控早產兒院內感染提供依據.方法 按照統一標準採集2005年9月-2009年3月間103例早產兒院內感染者的痰、尿液、皮膚分泌物和(或)血標本,進行細菌培養、鑒定;分析緻病菌及其對抗生素的耐藥性.結果 檢齣病原菌165株,革蘭暘性菌23株(13.9%),革蘭陰性菌142株(86.1%).革蘭陰性菌是早產兒肺部、泌尿繫、血液院內感染的主要緻病菌,革蘭暘性菌是早產兒皮膚感染的主要緻病菌.革蘭陰性菌以肺炎剋雷伯桿菌常見,其次為大腸桿菌.革蘭陰性桿菌對青黴素類、頭孢菌素類和氨基糖苷類抗生素耐藥率較高,顯著高于添加β-內酰胺酶抑製劑的抗生素、碳青黴烯類和喹諾酮類(P<0.05).肺炎剋雷伯桿菌產超廣譜β-內酰胺酶(ESBL+)菌株佔65.6%(42/64);大腸桿菌產EBSL+菌株佔47.1%(8/17).產EBSL菌株對青黴素類、頭孢菌素類和氨基糖苷類抗生素耐藥性顯著高于碳青黴烯類和喹諾酮類(P<0.05).結論 革蘭陰性桿菌是NICU早產兒院內感染主要病原菌;產EBSL肺炎剋雷伯桿菌和大腸桿菌比例較高,且對大多數抗生素耐藥率高,值得重視;早產兒應儘量根據藥敏試驗閤理使用抗生素.
목적 분석신생인중증감호병방(NICU)조산인원내감염병원균급기내약성변화,위방공조산인원내감염제공의거.방법 안조통일표준채집2005년9월-2009년3월간103례조산인원내감염자적담、뇨액、피부분비물화(혹)혈표본,진행세균배양、감정;분석치병균급기대항생소적내약성.결과 검출병원균165주,혁란양성균23주(13.9%),혁란음성균142주(86.1%).혁란음성균시조산인폐부、비뇨계、혈액원내감염적주요치병균,혁란양성균시조산인피부감염적주요치병균.혁란음성균이폐염극뢰백간균상견,기차위대장간균.혁란음성간균대청매소류、두포균소류화안기당감류항생소내약솔교고,현저고우첨가β-내선알매억제제적항생소、탄청매희류화규낙동류(P<0.05).폐염극뢰백간균산초엄보β-내선알매(ESBL+)균주점65.6%(42/64);대장간균산EBSL+균주점47.1%(8/17).산EBSL균주대청매소류、두포균소류화안기당감류항생소내약성현저고우탄청매희류화규낙동류(P<0.05).결론 혁란음성간균시NICU조산인원내감염주요병원균;산EBSL폐염극뢰백간균화대장간균비례교고,차대대다수항생소내약솔고,치득중시;조산인응진량근거약민시험합리사용항생소.