中国皮肤性病学杂志
中國皮膚性病學雜誌
중국피부성병학잡지
THE CHINESE JOURNAL OF DERMATOVENEREOLOGY
2010年
10期
931-933
,共3页
强娣%季必华%常小丽%孔雷%师金川
彊娣%季必華%常小麗%孔雷%師金川
강제%계필화%상소려%공뢰%사금천
梅毒%脊髓痨%夏科关节
梅毒%脊髓癆%夏科關節
매독%척수로%하과관절
患者男,47岁.左膝关节肿胀伴畸形8个月.自3年前遇冷热时T12以下有针刺感和紧缩感,行走时有漂浮感,以闭眼时显著,8月前无明显诱因左膝关节出现无痛性肿胀.体检:皮肤黏膜未见异常.Romberg征阳性,肱二头肌及肱三头肌反射迟钝,膝、踝反射消失,下肢关节震动觉、运动觉减退,左膝及左踝关节肿胀畸形.梅毒血清学检查示:RPR(+)和TPPA(+).脑脊液检查示:白细胞计数及蛋白含量升高,脑脊液压力正常,TPPA(+).左膝关节X线示:左膝关节面结构异常,股骨下端、胫骨上端关节面破坏,呈虫蚀样.关节间隙狭窄,部分消失.髌骨韧带及关节囊周围有游离钙化碎骨片.组织病理示滑膜慢性炎性改变.诊断:脊髓痨;夏科关节病.
患者男,47歲.左膝關節腫脹伴畸形8箇月.自3年前遇冷熱時T12以下有針刺感和緊縮感,行走時有漂浮感,以閉眼時顯著,8月前無明顯誘因左膝關節齣現無痛性腫脹.體檢:皮膚黏膜未見異常.Romberg徵暘性,肱二頭肌及肱三頭肌反射遲鈍,膝、踝反射消失,下肢關節震動覺、運動覺減退,左膝及左踝關節腫脹畸形.梅毒血清學檢查示:RPR(+)和TPPA(+).腦脊液檢查示:白細胞計數及蛋白含量升高,腦脊液壓力正常,TPPA(+).左膝關節X線示:左膝關節麵結構異常,股骨下耑、脛骨上耑關節麵破壞,呈蟲蝕樣.關節間隙狹窄,部分消失.髕骨韌帶及關節囊週圍有遊離鈣化碎骨片.組織病理示滑膜慢性炎性改變.診斷:脊髓癆;夏科關節病.
환자남,47세.좌슬관절종창반기형8개월.자3년전우랭열시T12이하유침자감화긴축감,행주시유표부감,이폐안시현저,8월전무명현유인좌슬관절출현무통성종창.체검:피부점막미견이상.Romberg정양성,굉이두기급굉삼두기반사지둔,슬、과반사소실,하지관절진동각、운동각감퇴,좌슬급좌과관절종창기형.매독혈청학검사시:RPR(+)화TPPA(+).뇌척액검사시:백세포계수급단백함량승고,뇌척액압력정상,TPPA(+).좌슬관절X선시:좌슬관절면결구이상,고골하단、경골상단관절면파배,정충식양.관절간극협착,부분소실.빈골인대급관절낭주위유유리개화쇄골편.조직병리시활막만성염성개변.진단:척수로;하과관절병.
