中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2010年
6期
1535-1541
,共7页
吴洁莹%廖灿%陈劲松%许遵鹏%辜少玲%吴韶清%陆琰%谢闺娥
吳潔瑩%廖燦%陳勁鬆%許遵鵬%辜少玲%吳韶清%陸琰%謝閨娥
오길형%료찬%진경송%허준붕%고소령%오소청%륙염%사규아
脐带血%造血干细胞%母体因素%新生儿因素%总有核细胞数%CD34+细胞%造血重建
臍帶血%造血榦細胞%母體因素%新生兒因素%總有覈細胞數%CD34+細胞%造血重建
제대혈%조혈간세포%모체인소%신생인인소%총유핵세포수%CD34+세포%조혈중건
脐带血作为一种备选的移植用造血干细胞,能否成功植入与输入受者体内的总有核细胞(total nucleated cells,TNC)数、CD34+细胞数及粒-巨噬细胞集落形成单位(colony-forming unit-granulocyte-macrophage,CFU-GM)有关.本研究探讨影响脐带血造血潜能的母体及新生儿因素.按照广州脐血库标准化操作常规(SOP),对脐带血样本进行筛选、处理、检测及冷冻,回顾性分析已保存的4 615份脐带血样本的造血细胞参数及其与母体及新生儿特征的相关性.结果表明:脐带血采集量(Mear±SD:95.23±22.42 ml;Median:91.85 ml)与处理前TNC[Mean±SD:(1.34±0.49)×109;Median:1.25×109]及处理后TNC[Mean±SD:(1.21±0.42)×109;Median:1.14×109]、CD34+细胞数[Mean±SD:(5.14±4.55)×106;Median:4.08×106]、CFU-GM[Mean±SD:(9.72±8.66)×105;Median:7.53×105]三者均显著相关(p＜0.001).在供者因素中,只有婴儿出生体重与脐带血采集量及造血细胞参数均呈显著正相关(p＜0.001),较大婴儿的脐带血在采集量、TNC、CD34+细胞数及CFU-GM方面均呈现优势(p＜0.001).母亲年龄与上述各项参数均无显著相关.孕龄与处理前/后TNC正相关(p＜0.001;p＜0.001),与CD34+细胞数呈负相关(p=0.04),而与采集量及CFU-GM均无显著相关.剖宫产时采集的脐带血量虽然高于阴道分娩(Mean±SD:97.05 ml±22.23 ml vs.92.53ml±22.43 ml;Median:94.08 ml vs.88.82 ml;p＜0.001),但各细胞参数均低于阴道分娩(p＜0.001).男婴脐带血的采集量和CD34+细胞数高于女婴(Mean±SD:96.41ml±22.31 ml vs.93.95 ml±22.47 ml;Median:93.27 ml vs.90.14 ml;p＜0.001);[Mean±SD:(5.28±5.04)×106 vs.(5.00±3.94)×106;Median:4.18×106 vs.3.94×106;p=0.042]、但处理前TNC及处理后TNC均低于女婴[Mean±SD:(1.31±0.50)×109 vs.(1.37±0.47)×109;Median:1.22×109 vs.1.28×109;p＜0.001];[Mean±SD:(1.18±0.42)×109 vs.(1.24±0.41)×109;Median:1.10×109 vs.1.17×109;p＜0.001],二者CFU-GM的差异无统计学意义.结论:本研究数据有助于优化脐带血供者筛选及提高脐血库资源利用率.脐血库应侧重选择体重较大、阴道分娩的新生儿供者,优先处理采集量大、TNC高的脐带血样本.
臍帶血作為一種備選的移植用造血榦細胞,能否成功植入與輸入受者體內的總有覈細胞(total nucleated cells,TNC)數、CD34+細胞數及粒-巨噬細胞集落形成單位(colony-forming unit-granulocyte-macrophage,CFU-GM)有關.本研究探討影響臍帶血造血潛能的母體及新生兒因素.按照廣州臍血庫標準化操作常規(SOP),對臍帶血樣本進行篩選、處理、檢測及冷凍,迴顧性分析已保存的4 615份臍帶血樣本的造血細胞參數及其與母體及新生兒特徵的相關性.結果錶明:臍帶血採集量(Mear±SD:95.23±22.42 ml;Median:91.85 ml)與處理前TNC[Mean±SD:(1.34±0.49)×109;Median:1.25×109]及處理後TNC[Mean±SD:(1.21±0.42)×109;Median:1.14×109]、CD34+細胞數[Mean±SD:(5.14±4.55)×106;Median:4.08×106]、CFU-GM[Mean±SD:(9.72±8.66)×105;Median:7.53×105]三者均顯著相關(p＜0.001).在供者因素中,隻有嬰兒齣生體重與臍帶血採集量及造血細胞參數均呈顯著正相關(p＜0.001),較大嬰兒的臍帶血在採集量、TNC、CD34+細胞數及CFU-GM方麵均呈現優勢(p＜0.001).母親年齡與上述各項參數均無顯著相關.孕齡與處理前/後TNC正相關(p＜0.001;p＜0.001),與CD34+細胞數呈負相關(p=0.04),而與採集量及CFU-GM均無顯著相關.剖宮產時採集的臍帶血量雖然高于陰道分娩(Mean±SD:97.05 ml±22.23 ml vs.92.53ml±22.43 ml;Median:94.08 ml vs.88.82 ml;p＜0.001),但各細胞參數均低于陰道分娩(p＜0.001).男嬰臍帶血的採集量和CD34+細胞數高于女嬰(Mean±SD:96.41ml±22.31 ml vs.93.95 ml±22.47 ml;Median:93.27 ml vs.90.14 ml;p＜0.001);[Mean±SD:(5.28±5.04)×106 vs.(5.00±3.94)×106;Median:4.18×106 vs.3.94×106;p=0.042]、但處理前TNC及處理後TNC均低于女嬰[Mean±SD:(1.31±0.50)×109 vs.(1.37±0.47)×109;Median:1.22×109 vs.1.28×109;p＜0.001];[Mean±SD:(1.18±0.42)×109 vs.(1.24±0.41)×109;Median:1.10×109 vs.1.17×109;p＜0.001],二者CFU-GM的差異無統計學意義.結論:本研究數據有助于優化臍帶血供者篩選及提高臍血庫資源利用率.臍血庫應側重選擇體重較大、陰道分娩的新生兒供者,優先處理採集量大、TNC高的臍帶血樣本.
제대혈작위일충비선적이식용조혈간세포,능부성공식입여수입수자체내적총유핵세포(total nucleated cells,TNC)수、CD34+세포수급립-거서세포집락형성단위(colony-forming unit-granulocyte-macrophage,CFU-GM)유관.본연구탐토영향제대혈조혈잠능적모체급신생인인소.안조엄주제혈고표준화조작상규(SOP),대제대혈양본진행사선、처리、검측급냉동,회고성분석이보존적4 615빈제대혈양본적조혈세포삼수급기여모체급신생인특정적상관성.결과표명:제대혈채집량(Mear±SD:95.23±22.42 ml;Median:91.85 ml)여처리전TNC[Mean±SD:(1.34±0.49)×109;Median:1.25×109]급처리후TNC[Mean±SD:(1.21±0.42)×109;Median:1.14×109]、CD34+세포수[Mean±SD:(5.14±4.55)×106;Median:4.08×106]、CFU-GM[Mean±SD:(9.72±8.66)×105;Median:7.53×105]삼자균현저상관(p＜0.001).재공자인소중,지유영인출생체중여제대혈채집량급조혈세포삼수균정현저정상관(p＜0.001),교대영인적제대혈재채집량、TNC、CD34+세포수급CFU-GM방면균정현우세(p＜0.001).모친년령여상술각항삼수균무현저상관.잉령여처리전/후TNC정상관(p＜0.001;p＜0.001),여CD34+세포수정부상관(p=0.04),이여채집량급CFU-GM균무현저상관.부궁산시채집적제대혈량수연고우음도분면(Mean±SD:97.05 ml±22.23 ml vs.92.53ml±22.43 ml;Median:94.08 ml vs.88.82 ml;p＜0.001),단각세포삼수균저우음도분면(p＜0.001).남영제대혈적채집량화CD34+세포수고우녀영(Mean±SD:96.41ml±22.31 ml vs.93.95 ml±22.47 ml;Median:93.27 ml vs.90.14 ml;p＜0.001);[Mean±SD:(5.28±5.04)×106 vs.(5.00±3.94)×106;Median:4.18×106 vs.3.94×106;p=0.042]、단처리전TNC급처리후TNC균저우녀영[Mean±SD:(1.31±0.50)×109 vs.(1.37±0.47)×109;Median:1.22×109 vs.1.28×109;p＜0.001];[Mean±SD:(1.18±0.42)×109 vs.(1.24±0.41)×109;Median:1.10×109 vs.1.17×109;p＜0.001],이자CFU-GM적차이무통계학의의.결론:본연구수거유조우우화제대혈공자사선급제고제혈고자원이용솔.제혈고응측중선택체중교대、음도분면적신생인공자,우선처리채집량대、TNC고적제대혈양본.
