CAJ | 학술논문

目的:研究难治性癫(癎)性痉挛发作患者的头皮及颅内脑电图(EEG)特点,探讨与痉挛发作相关的EEG变化及其与发作间期放电、神经影像学之间的关系.方法:回顾性分析经外科手术治疗的11例患者的临床资料,分析头皮同步视频脑电图(V-EEG).此11例患者均行术中皮层EEG监测30-60min,其中4例术前行颅内电极长程EEG监测.结果:8例患者表现为双侧基本对称的痉挛发作,发作期头皮EEG为全导高波幅慢波、尖波伴低波幅快波活动或广泛低波幅快波活动发放;另3例患者表现为一侧肢体的痉挛发作,EEG为局灶性棘慢波发放.术中皮层监测5例患者为反复的、暴发出现的多棘波活动,2例患者见持续性的棘波、尖波活动,4例未见明显的癫(癎)样电活动.4例行颅内电极监侧者发作期EEG表现,2例为"前导性"的高波幅棘波伴随20Hz左右的低波幅快波发放;另2例为局灶性低波幅快波活动并迅速扩散,无"前导性棘波".手术切除"前导性棘波"或反复性、节律性(癎)样放电的皮层可消除发作.结论:在一部分癫(癎)性痉挛发作患者,其痉挛发作可能因新皮层局灶的电发放点燃,颅内EEG如果存在前导性的棘波,这个棘波部位可能是促发痉挛发作的点燃灶.完整切除术中监测呈现反复性、节律性(癎)样放电的皮层可取得较好的手术效果.
목적:연구난치성전(간)성경련발작환자적두피급로내뇌전도(EEG)특점,탐토여경련발작상관적EEG변화급기여발작간기방전、신경영상학지간적관계.방법:회고성분석경외과수술치료적11례환자적림상자료,분석두피동보시빈뇌전도(V-EEG).차11례환자균행술중피층EEG감측30-60min,기중4례술전행로내전겁장정EEG감측.결과:8례환자표현위쌍측기본대칭적경련발작,발작기두피EEG위전도고파폭만파、첨파반저파폭쾌파활동혹엄범저파폭쾌파활동발방;령3례환자표현위일측지체적경련발작,EEG위국조성극만파발방.술중피층감측5례환자위반복적、폭발출현적다극파활동,2례환자견지속성적극파、첨파활동,4례미견명현적전(간)양전활동.4례행로내전겁감측자발작기EEG표현,2례위"전도성"적고파폭극파반수20Hz좌우적저파폭쾌파발방;령2례위국조성저파폭쾌파활동병신속확산,무"전도성극파".수술절제"전도성극파"혹반복성、절률성(간)양방전적피층가소제발작.결론:재일부분전(간)성경련발작환자,기경련발작가능인신피층국조적전발방점연,로내EEG여과존재전도성적극파,저개극파부위가능시촉발경련발작적점연조.완정절제술중감측정현반복성、절률성(간)양방전적피층가취득교호적수술효과.