华中师范大学学报（人文社会科学版）
華中師範大學學報（人文社會科學版）
화중사범대학학보（인문사회과학판）
JOURNAL OF CENTRAL CHINA NORMAL UNIVERSITY（HUMANITIES AND SOCIAL SCIENCES)
2012年
6期
47-55
,共9页
社会医疗保险%基金风险%评估%微观证据
社會醫療保險%基金風險%評估%微觀證據
사회의료보험%기금풍험%평고%미관증거
基金收支风险直接影响社会医疗保险制度的效率与可持续发展,对这种风险进行评估与管理则是评估和完善医疗保险制度,促进其可持续发展的基础性工作.根据社会医疗保险基金收支影响因素的相关研究成果,本文提出了一套基金收支风险评估方法,并采用从广东省A市社会医疗保险信息管理系统提取的职工医保参保人的个人信息、缴费信息和报销信息等系统的实际微观数据进行了实证测算,提出了政策建议.主要结论如下:基金结余和基金累计结余的多少可直接反映统筹基金收支风险;实证测算的结果表明,A市2006、2007、2008社保年度的风险评级分别为中、高、高.该评估方法可操作性强,能够定量地反映城镇职工基本医疗保险统筹基金运行的风险水平.
基金收支風險直接影響社會醫療保險製度的效率與可持續髮展,對這種風險進行評估與管理則是評估和完善醫療保險製度,促進其可持續髮展的基礎性工作.根據社會醫療保險基金收支影響因素的相關研究成果,本文提齣瞭一套基金收支風險評估方法,併採用從廣東省A市社會醫療保險信息管理繫統提取的職工醫保參保人的箇人信息、繳費信息和報銷信息等繫統的實際微觀數據進行瞭實證測算,提齣瞭政策建議.主要結論如下:基金結餘和基金纍計結餘的多少可直接反映統籌基金收支風險;實證測算的結果錶明,A市2006、2007、2008社保年度的風險評級分彆為中、高、高.該評估方法可操作性彊,能夠定量地反映城鎮職工基本醫療保險統籌基金運行的風險水平.
기금수지풍험직접영향사회의료보험제도적효솔여가지속발전,대저충풍험진행평고여관리칙시평고화완선의료보험제도,촉진기가지속발전적기출성공작.근거사회의료보험기금수지영향인소적상관연구성과,본문제출료일투기금수지풍험평고방법,병채용종광동성A시사회의료보험신식관리계통제취적직공의보삼보인적개인신식、격비신식화보소신식등계통적실제미관수거진행료실증측산,제출료정책건의.주요결론여하:기금결여화기금루계결여적다소가직접반영통주기금수지풍험;실증측산적결과표명,A시2006、2007、2008사보년도적풍험평급분별위중、고、고.해평고방법가조작성강,능구정량지반영성진직공기본의료보험통주기금운행적풍험수평.
