心脑血管病防治
心腦血管病防治
심뇌혈관병방치
PREVENTION AND TREATMENT OF CARDIO-CEREBRAL-VASCULAR DISEASE
2005年
2期
32-34
,共3页
全身麻醉%硬膜外阻滞麻醉%冠心病%开胸非心脏手术
全身痳醉%硬膜外阻滯痳醉%冠心病%開胸非心髒手術
전신마취%경막외조체마취%관심병%개흉비심장수술
目的比较全身麻醉复合上胸段硬膜外阻滞麻醉(TEA)与单纯全身麻醉对冠心病开胸非心脏手术患者的影响.方法 80例冠心病患者随机分为全麻复合TEA组(GE组,n=40)与单纯全麻组(G组,n=40).观察两组病人麻醉前、硬膜外注药后5min、15min、30min、全麻诱导后5min、气管插管后即刻、术中强烈刺激时及拔除气管导管时的心电图、血压、心率、中心静脉压;观察术中失血量、输血输液总量及术后72小时内患者心绞痛或心肌梗死的发生情况.结果 G组患者气管插管后即刻、术中强烈刺激时及拔除气管导管时的MAP及HR均明显高于麻醉前和GE组(P＜0.05),术中需用硝酸甘油、艾司洛尔等血管活性药的患者比率明显高于GE组(P＜0.05),而术中原有ST-T变化的改善率又明量低于GE组(P＜0.05).结论全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉较单纯全身麻醉能使冠心病开胸非心脏手术患者的血流动力学更平稳,从而使该类手术患者的麻醉更安全.
目的比較全身痳醉複閤上胸段硬膜外阻滯痳醉(TEA)與單純全身痳醉對冠心病開胸非心髒手術患者的影響.方法 80例冠心病患者隨機分為全痳複閤TEA組(GE組,n=40)與單純全痳組(G組,n=40).觀察兩組病人痳醉前、硬膜外註藥後5min、15min、30min、全痳誘導後5min、氣管插管後即刻、術中彊烈刺激時及拔除氣管導管時的心電圖、血壓、心率、中心靜脈壓;觀察術中失血量、輸血輸液總量及術後72小時內患者心絞痛或心肌梗死的髮生情況.結果 G組患者氣管插管後即刻、術中彊烈刺激時及拔除氣管導管時的MAP及HR均明顯高于痳醉前和GE組(P＜0.05),術中需用硝痠甘油、艾司洛爾等血管活性藥的患者比率明顯高于GE組(P＜0.05),而術中原有ST-T變化的改善率又明量低于GE組(P＜0.05).結論全身痳醉複閤硬膜外阻滯痳醉較單純全身痳醉能使冠心病開胸非心髒手術患者的血流動力學更平穩,從而使該類手術患者的痳醉更安全.
목적비교전신마취복합상흉단경막외조체마취(TEA)여단순전신마취대관심병개흉비심장수술환자적영향.방법 80례관심병환자수궤분위전마복합TEA조(GE조,n=40)여단순전마조(G조,n=40).관찰량조병인마취전、경막외주약후5min、15min、30min、전마유도후5min、기관삽관후즉각、술중강렬자격시급발제기관도관시적심전도、혈압、심솔、중심정맥압;관찰술중실혈량、수혈수액총량급술후72소시내환자심교통혹심기경사적발생정황.결과 G조환자기관삽관후즉각、술중강렬자격시급발제기관도관시적MAP급HR균명현고우마취전화GE조(P＜0.05),술중수용초산감유、애사락이등혈관활성약적환자비솔명현고우GE조(P＜0.05),이술중원유ST-T변화적개선솔우명량저우GE조(P＜0.05).결론전신마취복합경막외조체마취교단순전신마취능사관심병개흉비심장수술환자적혈류동역학경평은,종이사해류수술환자적마취경안전.
