CAJ | 학술논문

目的:探讨血液透析对老年尿毒症患者内皮功能和外源性凝血机制的影响.方法:正常对照组选取老年健康自愿者22例.肾衰竭组选取首都医科大学附属北京同仁医院住院的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者19例,年龄≥60岁.血液透析组25例,为首都医科大学附属北京同仁医院血液透析中心接受常规血液透析治疗3个月以上的ESRD患者,年龄≥60岁.分别检测各组血浆血管性血友病因子(vWF)和组织因子(TF)含量.结果:血浆vWF、TF含量在肾衰竭组和血液透析组均较正常对照组明显增高(P＜0.01):血浆vWF、TF含量血液透析组明显高于肾衰竭组(P＜0.01);血液透析组患者经一次透析后.血浆vWF含量明显高于透析前,有统计学差异(P＜0.01),血浆TF含量高于透析前,但无统计学差异(P=0.205);血液透析组患者透析前后vWF差值与透析年限呈正相关(r=0.328,P＜0.05).结论:老年慢性肾衰竭患者存在内皮细胞损伤和外源性凝血系统的启动,这种变化随着透析龄的延长而加重,而与肾功能受损程度无关.血液透析这一体外血液净化过程加重了老年慢性肾衰竭患者的血管内皮细胞功能障碍和外源性凝血机制的异常.
목적:탐토혈액투석대노년뇨독증환자내피공능화외원성응혈궤제적영향.방법:정상대조조선취노년건강자원자22례.신쇠갈조선취수도의과대학부속북경동인의원주원적종말기신병(end-stage renal disease,ESRD)환자19례,년령≥60세.혈액투석조25례,위수도의과대학부속북경동인의원혈액투석중심접수상규혈액투석치료3개월이상적ESRD환자,년령≥60세.분별검측각조혈장혈관성혈우병인자(vWF)화조직인자(TF)함량.결과:혈장vWF、TF함량재신쇠갈조화혈액투석조균교정상대조조명현증고(P＜0.01):혈장vWF、TF함량혈액투석조명현고우신쇠갈조(P＜0.01);혈액투석조환자경일차투석후.혈장vWF함량명현고우투석전,유통계학차이(P＜0.01),혈장TF함량고우투석전,단무통계학차이(P=0.205);혈액투석조환자투석전후vWF차치여투석년한정정상관(r=0.328,P＜0.05).결론:노년만성신쇠갈환자존재내피세포손상화외원성응혈계통적계동,저충변화수착투석령적연장이가중,이여신공능수손정도무관.혈액투석저일체외혈액정화과정가중료노년만성신쇠갈환자적혈관내피세포공능장애화외원성응혈궤제적이상.