CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜超声和经皮超声在肝癌射频消融治疗中的联合应用.方法:2007-09/2008-11我院对25例肝癌患者的43个肝内肿瘤在腹腔镜超声和经皮超声引导下行射频消融治疗.肿瘤直径2.7-7.5(平均3.8)cm.本组中,HBV(+)14例,HCV(+)2例,合并有不同程度肝硬化16例,胆囊结石13例.其中1个癌灶14例,2个癌灶3例,3个癌灶4例,4例多发.术后采用超声检查及螺旋CT增强扫描评价RFA疗效.结果:25例患者顺利完成腹腔镜超声引导下射频消融治疗,有4例射频治疗部位复发和3例肝内新发病灶又采取经皮超声引导下射频消融治疗.全部病例中,11例同时行胆囊切除术,在腹腔镜超声引导下,单个肿瘤平均射频治疗时间为39.3±12.1 min,平均总手术时间95.5±25.8 min,平均总出血量148.5±84.3 mL.在经皮超声引导下,单个肿瘤平均射频治疗时间28.3±10.3 min,平均总手术时间50.2±11.5min,治疗后超声检查肝周、腹腔未见明确积液.患者术中、后均未出现严重并发症.术后随访,有3例CT提示原发性肝癌复发,外科医生建议行肝移植,其余22例随访至2008-11均存活.结论:腹腔镜超声和经皮超声在肝癌射频消融治疗中的联合应用,使患者的远期疗效比较满意.
목적:탐토복강경초성화경피초성재간암사빈소융치료중적연합응용.방법:2007-09/2008-11아원대25례간암환자적43개간내종류재복강경초성화경피초성인도하행사빈소융치료.종류직경2.7-7.5(평균3.8)cm.본조중,HBV(+)14례,HCV(+)2례,합병유불동정도간경화16례,담낭결석13례.기중1개암조14례,2개암조3례,3개암조4례,4례다발.술후채용초성검사급라선CT증강소묘평개RFA료효.결과:25례환자순리완성복강경초성인도하사빈소융치료,유4례사빈치료부위복발화3례간내신발병조우채취경피초성인도하사빈소융치료.전부병례중,11례동시행담낭절제술,재복강경초성인도하,단개종류평균사빈치료시간위39.3±12.1 min,평균총수술시간95.5±25.8 min,평균총출혈량148.5±84.3 mL.재경피초성인도하,단개종류평균사빈치료시간28.3±10.3 min,평균총수술시간50.2±11.5min,치료후초성검사간주、복강미견명학적액.환자술중、후균미출현엄중병발증.술후수방,유3례CT제시원발성간암복발,외과의생건의행간이식,기여22례수방지2008-11균존활.결론:복강경초성화경피초성재간암사빈소융치료중적연합응용,사환자적원기료효비교만의.