CAJ | 학술논문

目的:总结复发第3鳃裂瘘管的诊治经验,以期提高该病的治愈率.方法:回顾性分析15例复发第3鳃裂瘘管的临床诊治资料,包括术前辅助检查和手术治疗经过及疗效.结果:15例均有外瘘口,术前瘘管外瘘口注入碘油或口服碘油摄片,11例明确提示瘘管走向及内瘘口位于梨状窝(73%),4例(27%)外瘘口注入碘油时有阻力,部分碘油进入管腔内,未显示内瘘口.术前于外瘘口注入亚甲蓝示踪,4例因瘢痕、粘连瘘管内皮脂样分泌物阻塞染色剂不能到达瘘管远端, 术中发现染色仅限于外瘘口周围,11例术中见切除瘘管组织中有亚甲蓝染色.所有患者按功能性颈清扫术式完成手术.术后Ⅰ期愈合14例,切口感染1例经换药治愈.15例随访1年均无复发,治愈率为100%.结论:术前碘油造影等影像学检查及术前瘘管内注入亚甲蓝示踪明确诊断和制定手术方案是必要的.手术彻底切除病变是是避免复发的关键, 功能性颈清扫术治疗复发第3鳃裂瘘管安全、有效.
목적:총결복발제3새렬루관적진치경험,이기제고해병적치유솔.방법:회고성분석15례복발제3새렬루관적림상진치자료,포괄술전보조검사화수술치료경과급료효.결과:15례균유외루구,술전루관외루구주입전유혹구복전유섭편,11례명학제시루관주향급내루구위우리상와(73%),4례(27%)외루구주입전유시유조력,부분전유진입관강내,미현시내루구.술전우외루구주입아갑람시종,4례인반흔、점련루관내피지양분비물조새염색제불능도체루관원단, 술중발현염색부한우외루구주위,11례술중견절제루관조직중유아갑람염색.소유환자안공능성경청소술식완성수술.술후Ⅰ기유합14례,절구감염1례경환약치유.15례수방1년균무복발,치유솔위100%.결론:술전전유조영등영상학검사급술전루관내주입아갑람시종명학진단화제정수술방안시필요적.수술철저절제병변시시피면복발적관건, 공능성경청소술치료복발제3새렬루관안전、유효.