北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2012年
4期
295-298
,共4页
导管相关血流感染%血液透析
導管相關血流感染%血液透析
도관상관혈류감염%혈액투석
目的 探讨老年血液透析患者隧道式中心静脉置管所致导管相关血流感染(catheter-related bloodstream infections,CRBSI)的病原菌及相关因素.方法 选择北京同仁医院使用隧道式中心静脉置管的老年维持性血液透析患者26例,根据血培养结果分为感染组和非感染组,分析CRBSI患者血培养分离出的病原菌及相关因素.结果 老年血液透析患者隧道式中心静脉置管CRBSI的发生率为1.36次/1000导管日.CRBSI患者血培养阳性8例,分离出病原菌9株,包括表皮葡萄球菌3株(33.3%)、金黄色葡萄球菌2株(22.2%)、人葡萄球菌1株(11.1%)、超广谱β内酰胺酶阳性大肠埃希菌1株(11.1%)、绿脓杆菌1株(11.1%)、肺炎克雷伯杆菌1株(11.1%).导管留置时间是CRBSI的独立危险因素(OR值为11.09,P< 0.05).低白蛋白水平与CRBSI的发生相关.CRBSI患者降钙素原水平明显升高.结论 使用隧道式中心静脉置管的老年血液透析患者随留置导管时间的增加易发生CRBSI,应引起临床医生的重视.
目的 探討老年血液透析患者隧道式中心靜脈置管所緻導管相關血流感染(catheter-related bloodstream infections,CRBSI)的病原菌及相關因素.方法 選擇北京同仁醫院使用隧道式中心靜脈置管的老年維持性血液透析患者26例,根據血培養結果分為感染組和非感染組,分析CRBSI患者血培養分離齣的病原菌及相關因素.結果 老年血液透析患者隧道式中心靜脈置管CRBSI的髮生率為1.36次/1000導管日.CRBSI患者血培養暘性8例,分離齣病原菌9株,包括錶皮葡萄毬菌3株(33.3%)、金黃色葡萄毬菌2株(22.2%)、人葡萄毬菌1株(11.1%)、超廣譜β內酰胺酶暘性大腸埃希菌1株(11.1%)、綠膿桿菌1株(11.1%)、肺炎剋雷伯桿菌1株(11.1%).導管留置時間是CRBSI的獨立危險因素(OR值為11.09,P< 0.05).低白蛋白水平與CRBSI的髮生相關.CRBSI患者降鈣素原水平明顯升高.結論 使用隧道式中心靜脈置管的老年血液透析患者隨留置導管時間的增加易髮生CRBSI,應引起臨床醫生的重視.
목적 탐토노년혈액투석환자수도식중심정맥치관소치도관상관혈류감염(catheter-related bloodstream infections,CRBSI)적병원균급상관인소.방법 선택북경동인의원사용수도식중심정맥치관적노년유지성혈액투석환자26례,근거혈배양결과분위감염조화비감염조,분석CRBSI환자혈배양분리출적병원균급상관인소.결과 노년혈액투석환자수도식중심정맥치관CRBSI적발생솔위1.36차/1000도관일.CRBSI환자혈배양양성8례,분리출병원균9주,포괄표피포도구균3주(33.3%)、금황색포도구균2주(22.2%)、인포도구균1주(11.1%)、초엄보β내선알매양성대장애희균1주(11.1%)、록농간균1주(11.1%)、폐염극뢰백간균1주(11.1%).도관류치시간시CRBSI적독립위험인소(OR치위11.09,P< 0.05).저백단백수평여CRBSI적발생상관.CRBSI환자강개소원수평명현승고.결론 사용수도식중심정맥치관적노년혈액투석환자수류치도관시간적증가역발생CRBSI,응인기림상의생적중시.