CAJ | 학술논문

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁症状的发生情况并分析其影响因素,为制定治疗策略、提高患者生存质量提供依据.方法采用横断面研究,使用贝克抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)对80例进行MHD治疗的门诊患者进行抑郁评估,同时收集患者的社会人口学资料、临床和实验室指标进行统计分析,最终77例患者完成研究.对研究对象中37例连续使用同一种透析器进行血液透析3个月及以上的患者按透析膜材料分为聚砜膜组(p组)和醋酸纤维素膜组(c组),并作分组分析.结果根据BDI评分,MHD患者抑郁发生率为58.4%.透析器分组研究发现c组患者(抑郁发生率为83.3%)较p组患者(抑郁发生率为36.8%)发生抑郁的可能性要高(P < 0.01).Spearman秩相关分析亦确认BDI值与透析膜材料相关,并与血清IL-6水平呈正相关(P < 0.05).进一步作多因素Logistic回归分析,发现透析膜是抑郁的主要影响因素(OR = 0.083,P < 0.05).结论 MHD患者抑郁发生率较高,且与患者血清IL-6水平有关,聚砜膜透析器可能对MHD患者抑郁发生起保护作用.
목적 조사유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자억욱증상적발생정황병분석기영향인소,위제정치료책략、제고환자생존질량제공의거.방법채용횡단면연구,사용패극억욱문권(Beck depression inventory,BDI)대80례진행MHD치료적문진환자진행억욱평고,동시수집환자적사회인구학자료、림상화실험실지표진행통계분석,최종77례환자완성연구.대연구대상중37례련속사용동일충투석기진행혈액투석3개월급이상적환자안투석막재료분위취풍막조(p조)화작산섬유소막조(c조),병작분조분석.결과근거BDI평분,MHD환자억욱발생솔위58.4%.투석기분조연구발현c조환자(억욱발생솔위83.3%)교p조환자(억욱발생솔위36.8%)발생억욱적가능성요고(P < 0.01).Spearman질상관분석역학인BDI치여투석막재료상관,병여혈청IL-6수평정정상관(P < 0.05).진일보작다인소Logistic회귀분석,발현투석막시억욱적주요영향인소(OR = 0.083,P < 0.05).결론 MHD환자억욱발생솔교고,차여환자혈청IL-6수평유관,취풍막투석기가능대MHD환자억욱발생기보호작용.