CAJ | 학술논문

目的探讨非那雄胺对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的老年男性患者的疗效.方法 95例CHF合并BPH老年男性按数字表法随机分为治疗组及对照组,两组均根据患者的心功能情况规范使用抗心力衰竭治疗.治疗组使用非那雄胺,对照组使用安慰剂治疗2年.观察两组前列腺体积、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、BPH患者生活质量(QOL)评分、肌酐、血尿素氮、N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白、左心室射血分数(LVEF)、急性尿潴留、需手术干预、心血管事件、心力衰竭再住院率、心功能的变化及主要副作用等指标,并进行比较.结果治疗组心血管事件发生率[23.25％( 10/43) vs.47.61％(20/42),P＜0.05]、心力衰竭再住院率[25.58％(11/43)vs.50.00％(21/42),P＜0.05]、急性尿潴留率[ 13.95％ (6/43) vs.42.85％ (18/42),P＜0.05]、需手术干预率[16.27％ (7/43)vs.52.38％ (22/42),P＜0.05],明显低于对照组,差异有统计学意义.治疗组前列腺体积、国际前列腺症状评分表评分及肌酐、N末端脑钠肽前体浓度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗2年后在勃起功能障碍、性欲减退、乳腺增大、乳腺疼痛的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论对于CHF合并BPH的患者在规范的治疗心力衰竭的基础上应尽早长期使用非那雄胺,可显著降低患者的主要心血管事件发生率、心力衰竭再次住院率、急性尿潴留率、需手术干预率,缩小前列腺体积,改善下尿道症状及患者生活质量,而无明显增加副作用.
목적 탐토비나웅알대만성심력쇠갈(chronic heart failure,CHF)합병량성전렬선증생(benign prostatic hyperplasia,BPH)적노년남성환자적료효.방법 95례CHF합병BPH노년남성안수자표법수궤분위치료조급대조조,량조균근거환자적심공능정황규범사용항심력쇠갈치료.치료조사용비나웅알,대조조사용안위제치료2년.관찰량조전렬선체적、국제전렬선증상평분표(IPSS)평분、BPH환자생활질량(QOL)평분、기항、혈뇨소담、N말단뇌납태전체、기개단백、좌심실사혈분수(LVEF)、급성뇨저류、수수술간예、심혈관사건、심력쇠갈재주원솔、심공능적변화급주요부작용등지표,병진행비교.결과 치료조심혈관사건발생솔[23.25％( 10/43) vs.47.61％(20/42),P＜0.05]、심력쇠갈재주원솔[25.58％(11/43)vs.50.00％(21/42),P＜0.05]、급성뇨저류솔[ 13.95％ (6/43) vs.42.85％ (18/42),P＜0.05]、수수술간예솔[16.27％ (7/43)vs.52.38％ (22/42),P＜0.05],명현저우대조조,차이유통계학의의.치료조전렬선체적、국제전렬선증상평분표평분급기항、N말단뇌납태전체농도저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).량조치료2년후재발기공능장애、성욕감퇴、유선증대、유선동통적발생솔비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 대우CHF합병BPH적환자재규범적치료심력쇠갈적기출상응진조장기사용비나웅알,가현저강저환자적주요심혈관사건발생솔、심력쇠갈재차주원솔、급성뇨저류솔、수수술간예솔,축소전렬선체적,개선하뇨도증상급환자생활질량,이무명현증가부작용.