CAJ | 학술논문

目的探讨血清抗SARS-CoV特异性LgG、IgM;外周血单核细胞、漱口液以及粪便SARS-CoV特异性套式RT-PCR检测SARS-COV RNA在SARS确诊中的意义,并通过研究其系列标本,进一步探讨SARS-CoV特异性IgG、IgM出现规律及病毒传播规律.方法临床诊断SARS患者28例,1周采集2次血清、大便及漱口液系列标本.ELISA测定血清抗SARS-CoV特异性IgG、IgM,套式RT-PCR检测外周血单核细胞、漱口液以及粪便SARS-CoV RNA.结果血清SARS-COV-IgM阳性率为50%(14/28);SARS-COV-IgG阳性率为78.6%(22/28).早期(-10天)IgG可出现;4周阳性率最高;IgG出现晚(11天-),2-3周阳性率最高;持续时间短(11天-),4周后大部分患者阴转.PBMC SARS-COVRNA阳性率为32.1%(9/28),病程10-14天阳性率最高;漱口液SARS-COVRNA阳性率为57.1%(16/28),大便SARS-COVRNA阳性率为60.7%(17/28);病程2-3周阳性率最高.85.7%(24/28)可确诊SARS;14.3%不能确诊SARS.结论SARS诊断必须加入病原学诊断标准,而且必须结合特异性抗体、外周血单核细胞、漱口液以及大便SARS-CoV RNA检测,综合判断.由于SARS患者特异性抗体出现晚等特点.因此,SARS特异性抗体不能作为早期诊断.SARS患者病程2-3周传染性可能最强,而早期(10天内)传染性可能弱.
목적탐토혈청항SARS-CoV특이성LgG、IgM;외주혈단핵세포、수구액이급분편SARS-CoV특이성투식RT-PCR검측SARS-COV RNA재SARS학진중적의의,병통과연구기계렬표본,진일보탐토SARS-CoV특이성IgG、IgM출현규률급병독전파규률.방법림상진단SARS환자28례,1주채집2차혈청、대편급수구액계렬표본.ELISA측정혈청항SARS-CoV특이성IgG、IgM,투식RT-PCR검측외주혈단핵세포、수구액이급분편SARS-CoV RNA.결과혈청SARS-COV-IgM양성솔위50%(14/28);SARS-COV-IgG양성솔위78.6%(22/28).조기(-10천)IgG가출현;4주양성솔최고;IgG출현만(11천-),2-3주양성솔최고;지속시간단(11천-),4주후대부분환자음전.PBMC SARS-COVRNA양성솔위32.1%(9/28),병정10-14천양성솔최고;수구액SARS-COVRNA양성솔위57.1%(16/28),대편SARS-COVRNA양성솔위60.7%(17/28);병정2-3주양성솔최고.85.7%(24/28)가학진SARS;14.3%불능학진SARS.결론SARS진단필수가입병원학진단표준,이차필수결합특이성항체、외주혈단핵세포、수구액이급대편SARS-CoV RNA검측,종합판단.유우SARS환자특이성항체출현만등특점.인차,SARS특이성항체불능작위조기진단.SARS환자병정2-3주전염성가능최강,이조기(10천내)전염성가능약.