中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2007年
1期
20-23
,共4页
王文军%李耿%王麓山%刘利乐%全必春%钟炯彪
王文軍%李耿%王麓山%劉利樂%全必春%鐘炯彪
왕문군%리경%왕록산%류리악%전필춘%종형표
腰骶椎%肿瘤%前路%脊柱重建
腰骶椎%腫瘤%前路%脊柱重建
요저추%종류%전로%척주중건
目的:评价U形钛板在前路腰骶段肿瘤切除脊柱稳定性重建手术中的应用效果.方法:21例腰骶椎肿瘤患者均采取前方手术入路,肿瘤切除后6例良性肿瘤患者应用自体髂骨植骨、钛板内固定,15例恶性肿瘤患者采用骨水泥填充、钛板内固定.随访观察治疗效果.结果:所有患者随访8～24个月,平均16个月,腰骶部疼痛及骶神经压迫症状均明显改善,6例良性肿瘤患者3个月后均达骨性融合;15例应用骨水泥填充治疗的恶性肿瘤患者内置物位置良好无移位,1例患者术后16个月死于肺转移,1例术后未坚持放化疗,3个月后局部复发,出现瘫痪症状,余13例未见肿瘤局部复发和转移.所有患者内固定无松动和断裂.结论:前路腰骶段脊柱肿瘤切除后应用骨水泥或自体髂骨植骨加前路钛板内同定有利于维持脊柱及骨盆的连续性,可前路一期完成减压和稳定性重建,固定牢靠,创伤较小,是腰骶段脊柱稳定性重建可选择的方式之一.
目的:評價U形鈦闆在前路腰骶段腫瘤切除脊柱穩定性重建手術中的應用效果.方法:21例腰骶椎腫瘤患者均採取前方手術入路,腫瘤切除後6例良性腫瘤患者應用自體髂骨植骨、鈦闆內固定,15例噁性腫瘤患者採用骨水泥填充、鈦闆內固定.隨訪觀察治療效果.結果:所有患者隨訪8～24箇月,平均16箇月,腰骶部疼痛及骶神經壓迫癥狀均明顯改善,6例良性腫瘤患者3箇月後均達骨性融閤;15例應用骨水泥填充治療的噁性腫瘤患者內置物位置良好無移位,1例患者術後16箇月死于肺轉移,1例術後未堅持放化療,3箇月後跼部複髮,齣現癱瘓癥狀,餘13例未見腫瘤跼部複髮和轉移.所有患者內固定無鬆動和斷裂.結論:前路腰骶段脊柱腫瘤切除後應用骨水泥或自體髂骨植骨加前路鈦闆內同定有利于維持脊柱及骨盆的連續性,可前路一期完成減壓和穩定性重建,固定牢靠,創傷較小,是腰骶段脊柱穩定性重建可選擇的方式之一.
목적:평개U형태판재전로요저단종류절제척주은정성중건수술중적응용효과.방법:21례요저추종류환자균채취전방수술입로,종류절제후6례량성종류환자응용자체가골식골、태판내고정,15례악성종류환자채용골수니전충、태판내고정.수방관찰치료효과.결과:소유환자수방8～24개월,평균16개월,요저부동통급저신경압박증상균명현개선,6례량성종류환자3개월후균체골성융합;15례응용골수니전충치료적악성종류환자내치물위치량호무이위,1례환자술후16개월사우폐전이,1례술후미견지방화료,3개월후국부복발,출현탄탄증상,여13례미견종류국부복발화전이.소유환자내고정무송동화단렬.결론:전로요저단척주종류절제후응용골수니혹자체가골식골가전로태판내동정유리우유지척주급골분적련속성,가전로일기완성감압화은정성중건,고정뢰고,창상교소,시요저단척주은정성중건가선택적방식지일.
