CAJ | 학술논문

目的探讨初治成人急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)的免疫表型特征,并对其与FAB分类、细胞遗传学的关系进行分析.方法采用CD45/SSC双参数散点图设门方法、三色流式细胞术对232例急性髓细胞白血病细胞进行免疫表型分析,染色体G显带技术对其中的172例进行核型分析.结果 AML患者中,CD38、CD33和CD13的表达最常见,CD117、CD11b分别有助于区分髓系和淋系白血病,在淋系抗原中,以CD9、CD7较常见.CD7可能是一个独立的预后因素.某些免疫表型特征与FAB分类具有相关性,包括M3中缺乏表达HLA-DR和CD34,而CD9表达增加.CD11b有助于M5与M1、M2、M3的区分,M5中CD14的表达率增加,其阳性率明显高于M2.CD15可能有助于M5亚型的鉴别.本组AML核型异常率为71. 6%,t(8;21)(q22;q22)主要见于M2(79.0%),还见于M5.单纯t(8;21)(q22;q22)易位10例(52.6%),伴其它染色体异常的为9例(47.4%),主要附加异常染色体类型为性染色体的丢失.CD13、CD9的表达与染色体异常显著性相关.CD117、CD15同时表达的AML少有预后较差染色体的异常.伴t(8;21)(q22;q22)异常的AML表达CD15、CD33、CD38显著增加.结论白血病免疫表型的检测有助于AML的诊断和分类.免疫表型与细胞遗传学的相关性提示AML抗原的异常表达可能与基因的异常改变密切相关.
목적 탐토초치성인급성수세포성백혈병(acute myeloid leukemia,AML)적면역표형특정,병대기여FAB분류、세포유전학적관계진행분석.방법 채용CD45/SSC쌍삼수산점도설문방법、삼색류식세포술대232례급성수세포백혈병세포진행면역표형분석,염색체G현대기술대기중적172례진행핵형분석.결과 AML환자중,CD38、CD33화CD13적표체최상견,CD117、CD11b분별유조우구분수계화림계백혈병,재림계항원중,이CD9、CD7교상견.CD7가능시일개독립적예후인소.모사면역표형특정여FAB분류구유상관성,포괄M3중결핍표체HLA-DR화CD34,이CD9표체증가.CD11b유조우M5여M1、M2、M3적구분,M5중CD14적표체솔증가,기양성솔명현고우M2.CD15가능유조우M5아형적감별.본조AML핵형이상솔위71. 6%,t(8;21)(q22;q22)주요견우M2(79.0%),환견우M5.단순t(8;21)(q22;q22)역위10례(52.6%),반기타염색체이상적위9례(47.4%),주요부가이상염색체류형위성염색체적주실.CD13、CD9적표체여염색체이상현저성상관.CD117、CD15동시표체적AML소유예후교차염색체적이상.반t(8;21)(q22;q22)이상적AML표체CD15、CD33、CD38현저증가.결론 백혈병면역표형적검측유조우AML적진단화분류.면역표형여세포유전학적상관성제시AML항원적이상표체가능여기인적이상개변밀절상관.