实用医技杂志
實用醫技雜誌
실용의기잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL TECHNIQUES
2009年
2期
87-89
,共3页
心房颤动%复律%N-端脑钠素前体
心房顫動%複律%N-耑腦鈉素前體
심방전동%복률%N-단뇌납소전체
目的 研究孤立性心房颤动(Af)患者转复窦性心律前后,血浆N-端脑钠素前体(Nt-proBNP)水平变化与预测复律后Af复发的临床价值.方法 选取62例孤立性Af并药物或电复律成功的患者.随访4周,24 h动态心电图(Holter-ECG)观察随访期心律,采用放射免疫法测定复律前基线水平及复律后2 h和随访4周后血浆Nt-proBNP浓度.结果 Nt-proBNP基线水平较正常值明显增高(868μg/L与334μg/L,P<0.05),复律后2 h血浆Nt-proBNP浓度稍有下降.随访期39例患者维持窦性心律(SR组),23例患者Af复发(Af组),SR组4周后血浆Nt-proBNP浓度较基线水平明显下降[762μg/L,(623~1 140)μg/L与321 μ/L,(198-525)μg/L,P<0.05],Af组4周后血浆Nt-proBNP浓度较基线水平无明显变化[1 250μg/L,(952~1 547)μg/L与1 122μg/L,(923~1 540)μg/L,P>0.05],SR组Nt-proBNP基线水平显著低于Af组(P<0.05).Nt-proBNP基线水平对预测复律后Af复发的ROC曲线,曲线下面积0.81,900μg/L是预测复律后Af复发的最佳截断点.结论 Nt-proBNP基线水平预测孤立性Af复律后复发可能有一定的临床价值,高水平的Nt-proBNP患者复律后Af容易复发,窦性心律较难维持.
目的 研究孤立性心房顫動(Af)患者轉複竇性心律前後,血漿N-耑腦鈉素前體(Nt-proBNP)水平變化與預測複律後Af複髮的臨床價值.方法 選取62例孤立性Af併藥物或電複律成功的患者.隨訪4週,24 h動態心電圖(Holter-ECG)觀察隨訪期心律,採用放射免疫法測定複律前基線水平及複律後2 h和隨訪4週後血漿Nt-proBNP濃度.結果 Nt-proBNP基線水平較正常值明顯增高(868μg/L與334μg/L,P<0.05),複律後2 h血漿Nt-proBNP濃度稍有下降.隨訪期39例患者維持竇性心律(SR組),23例患者Af複髮(Af組),SR組4週後血漿Nt-proBNP濃度較基線水平明顯下降[762μg/L,(623~1 140)μg/L與321 μ/L,(198-525)μg/L,P<0.05],Af組4週後血漿Nt-proBNP濃度較基線水平無明顯變化[1 250μg/L,(952~1 547)μg/L與1 122μg/L,(923~1 540)μg/L,P>0.05],SR組Nt-proBNP基線水平顯著低于Af組(P<0.05).Nt-proBNP基線水平對預測複律後Af複髮的ROC麯線,麯線下麵積0.81,900μg/L是預測複律後Af複髮的最佳截斷點.結論 Nt-proBNP基線水平預測孤立性Af複律後複髮可能有一定的臨床價值,高水平的Nt-proBNP患者複律後Af容易複髮,竇性心律較難維持.
목적 연구고립성심방전동(Af)환자전복두성심률전후,혈장N-단뇌납소전체(Nt-proBNP)수평변화여예측복률후Af복발적림상개치.방법 선취62례고립성Af병약물혹전복률성공적환자.수방4주,24 h동태심전도(Holter-ECG)관찰수방기심률,채용방사면역법측정복률전기선수평급복률후2 h화수방4주후혈장Nt-proBNP농도.결과 Nt-proBNP기선수평교정상치명현증고(868μg/L여334μg/L,P<0.05),복률후2 h혈장Nt-proBNP농도초유하강.수방기39례환자유지두성심률(SR조),23례환자Af복발(Af조),SR조4주후혈장Nt-proBNP농도교기선수평명현하강[762μg/L,(623~1 140)μg/L여321 μ/L,(198-525)μg/L,P<0.05],Af조4주후혈장Nt-proBNP농도교기선수평무명현변화[1 250μg/L,(952~1 547)μg/L여1 122μg/L,(923~1 540)μg/L,P>0.05],SR조Nt-proBNP기선수평현저저우Af조(P<0.05).Nt-proBNP기선수평대예측복률후Af복발적ROC곡선,곡선하면적0.81,900μg/L시예측복률후Af복발적최가절단점.결론 Nt-proBNP기선수평예측고립성Af복률후복발가능유일정적림상개치,고수평적Nt-proBNP환자복률후Af용역복발,두성심률교난유지.