医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2009年
4期
531-532
,共2页
肝损害%药物性%临床研究
肝損害%藥物性%臨床研究
간손해%약물성%림상연구
目的 分析65例药物性肝炎的病因和临床特点,以加深对药物性肝炎的认识.方法 回顾性分析2004～2006年潍坊市人民医院收治的65例药物性肝损害患者的临床资料.根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志及停药后的治疗效果综合判断, 总结药物性肝损害的临床特点.结果 肝损害发生于用药后1周内2例(3.1%),1～4周内的22例(33.8%),>4周37例(56.9%),未记录者4例.抗结核药39.5%,中草药12.5%,抗感染药9.9%,胃药5.3%,皮肤科药物8.9%,治疗甲状腺功能亢进及抗痛风药物8.5%,治疗骨关节疾病(风湿性关节炎、颈椎病)药物3.3%等.HBsAg阳性者及HBV DNA含量高者更易发生重症药物性肝炎(P＜0.05).人工肝支持治疗重症药物性肝炎,可以明显改善症状,缩短病程.65例患者的临床症状、体征及生化检查与病毒性肝炎相似,34例曾被误诊为病毒性肝炎,经过常规保肝药物治疗病情痊愈者31例,好转者29例,未愈者2例,病死3例. 结论影响药物性肝炎的因素有药物种类、用药时间、联合用药、并发乙型肝炎病毒感染及乙型肝炎病毒含量等.肝损害多发生于用药4周后,可能与发病隐匿、发现较晚有关,但也提示既往经典诊断标准可能有不完善之处.
目的 分析65例藥物性肝炎的病因和臨床特點,以加深對藥物性肝炎的認識.方法 迴顧性分析2004～2006年濰坊市人民醫院收治的65例藥物性肝損害患者的臨床資料.根據服藥史、臨床錶現、肝功能、血清標誌及停藥後的治療效果綜閤判斷, 總結藥物性肝損害的臨床特點.結果 肝損害髮生于用藥後1週內2例(3.1%),1～4週內的22例(33.8%),>4週37例(56.9%),未記錄者4例.抗結覈藥39.5%,中草藥12.5%,抗感染藥9.9%,胃藥5.3%,皮膚科藥物8.9%,治療甲狀腺功能亢進及抗痛風藥物8.5%,治療骨關節疾病(風濕性關節炎、頸椎病)藥物3.3%等.HBsAg暘性者及HBV DNA含量高者更易髮生重癥藥物性肝炎(P＜0.05).人工肝支持治療重癥藥物性肝炎,可以明顯改善癥狀,縮短病程.65例患者的臨床癥狀、體徵及生化檢查與病毒性肝炎相似,34例曾被誤診為病毒性肝炎,經過常規保肝藥物治療病情痊愈者31例,好轉者29例,未愈者2例,病死3例. 結論影響藥物性肝炎的因素有藥物種類、用藥時間、聯閤用藥、併髮乙型肝炎病毒感染及乙型肝炎病毒含量等.肝損害多髮生于用藥4週後,可能與髮病隱匿、髮現較晚有關,但也提示既往經典診斷標準可能有不完善之處.
목적 분석65례약물성간염적병인화림상특점,이가심대약물성간염적인식.방법 회고성분석2004～2006년유방시인민의원수치적65례약물성간손해환자적림상자료.근거복약사、림상표현、간공능、혈청표지급정약후적치료효과종합판단, 총결약물성간손해적림상특점.결과 간손해발생우용약후1주내2례(3.1%),1～4주내적22례(33.8%),>4주37례(56.9%),미기록자4례.항결핵약39.5%,중초약12.5%,항감염약9.9%,위약5.3%,피부과약물8.9%,치료갑상선공능항진급항통풍약물8.5%,치료골관절질병(풍습성관절염、경추병)약물3.3%등.HBsAg양성자급HBV DNA함량고자경역발생중증약물성간염(P＜0.05).인공간지지치료중증약물성간염,가이명현개선증상,축단병정.65례환자적림상증상、체정급생화검사여병독성간염상사,34례증피오진위병독성간염,경과상규보간약물치료병정전유자31례,호전자29례,미유자2례,병사3례. 결론영향약물성간염적인소유약물충류、용약시간、연합용약、병발을형간염병독감염급을형간염병독함량등.간손해다발생우용약4주후,가능여발병은닉、발현교만유관,단야제시기왕경전진단표준가능유불완선지처.
