南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2011年
5期
30-31,34
,共3页
指端缺损%带同指%指固有神经背侧支营养血管丛皮瓣%移植%修复
指耑缺損%帶同指%指固有神經揹側支營養血管叢皮瓣%移植%脩複
지단결손%대동지%지고유신경배측지영양혈관총피판%이식%수복
目的 探讨应用带同指指固有神经背侧支营养血管丛皮瓣移植修复指端软组织缺损的临床效果.方法 根据示、中、环指端缺损不同的创面设计相应的带同指指固有神经背侧支营养血管丛皮瓣移植修复指端软组织缺损.结果17例患者术后皮瓣动脉供血良好.前期11例未结扎浅静脉的皮瓣均出现不同程度的静脉回流障碍,主要表现为皮瓣肿胀、紫绀,张力性水泡形成,经创口部分拆线、针刺放血、肝素盐水湿敷等处理,3d后皮瓣颜色逐步转至正常,成活良好.而后期6例结扎浅静脉的病例术后皮瓣肿胀程度明显的减轻,无紫绀、无张力性水泡的形成,顺利愈合.17例患者术后均获随访,随访6～24个月,皮瓣弹性良好,耐磨,颜色与周围皮肤相近,皮瓣的保护性感觉功能恢复,静止两点辨别觉6～9mm.根据手外科协会手功能评定标准评定,手功能优15例、良2例.结论带同指指固有神经背侧支营养血管丛皮瓣移植修复示、中、环指指端软组织缺损,具有手术操作简单、不损伤肢体主干动脉、创伤小及可恢复感觉功能等优点,是一种理想的手术方法.
目的 探討應用帶同指指固有神經揹側支營養血管叢皮瓣移植脩複指耑軟組織缺損的臨床效果.方法 根據示、中、環指耑缺損不同的創麵設計相應的帶同指指固有神經揹側支營養血管叢皮瓣移植脩複指耑軟組織缺損.結果17例患者術後皮瓣動脈供血良好.前期11例未結扎淺靜脈的皮瓣均齣現不同程度的靜脈迴流障礙,主要錶現為皮瓣腫脹、紫紺,張力性水泡形成,經創口部分拆線、針刺放血、肝素鹽水濕敷等處理,3d後皮瓣顏色逐步轉至正常,成活良好.而後期6例結扎淺靜脈的病例術後皮瓣腫脹程度明顯的減輕,無紫紺、無張力性水泡的形成,順利愈閤.17例患者術後均穫隨訪,隨訪6～24箇月,皮瓣彈性良好,耐磨,顏色與週圍皮膚相近,皮瓣的保護性感覺功能恢複,靜止兩點辨彆覺6～9mm.根據手外科協會手功能評定標準評定,手功能優15例、良2例.結論帶同指指固有神經揹側支營養血管叢皮瓣移植脩複示、中、環指指耑軟組織缺損,具有手術操作簡單、不損傷肢體主榦動脈、創傷小及可恢複感覺功能等優點,是一種理想的手術方法.
목적 탐토응용대동지지고유신경배측지영양혈관총피판이식수복지단연조직결손적림상효과.방법 근거시、중、배지단결손불동적창면설계상응적대동지지고유신경배측지영양혈관총피판이식수복지단연조직결손.결과17례환자술후피판동맥공혈량호.전기11례미결찰천정맥적피판균출현불동정도적정맥회류장애,주요표현위피판종창、자감,장력성수포형성,경창구부분탁선、침자방혈、간소염수습부등처리,3d후피판안색축보전지정상,성활량호.이후기6례결찰천정맥적병례술후피판종창정도명현적감경,무자감、무장력성수포적형성,순리유합.17례환자술후균획수방,수방6～24개월,피판탄성량호,내마,안색여주위피부상근,피판적보호성감각공능회복,정지량점변별각6～9mm.근거수외과협회수공능평정표준평정,수공능우15례、량2례.결론대동지지고유신경배측지영양혈관총피판이식수복시、중、배지지단연조직결손,구유수술조작간단、불손상지체주간동맥、창상소급가회복감각공능등우점,시일충이상적수술방법.
