CAJ | 학술논문

目的比较结核病3种实验诊断方法,分析目前深圳市分枝杆菌耐药情况.方法统计2009～2010年深圳市第三人民医院临床确诊结核病患者痰标本涂片镜检、培养和PCR检测结果,并对分枝杆菌菌种及对治疗药物耐药情况进行统计分析.结果共有640例资料齐全的结核病确诊病例入选,其中肺结核537例、结核性胸膜炎82例、结核性脑膜炎21例,分枝杆菌涂片镜检阳性率分别为44.1%、5.3%和13.3%,分枝杆菌培养法阳性率分别为59.9%、12.9%和30.0%,PCR检测阳性率分别为52.2%、16.7%和26.3%.经分枝杆菌菌种鉴定,人型结核分枝杆菌占67.0%、牛型结核分枝杆菌占16.8%、非结核分枝杆菌占16.2%,人型结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素的耐药率分别为16.4%、14.8%、4.7%和15.6%.结论目前结核病实验诊断方法主要有涂片镜检、培养和PCR检测,病原菌以人型结核分枝杆菌为主,对3种主要抗结核药物的耐药率较高.另外,菌阴结核约占40%,目前对菌阴结核、活动性结核与陈旧性结核的诊断和鉴别诊断困难,期待新的方法.
목적 비교결핵병3충실험진단방법,분석목전심수시분지간균내약정황.방법 통계2009～2010년심수시제삼인민의원림상학진결핵병환자담표본도편경검、배양화PCR검측결과,병대분지간균균충급대치료약물내약정황진행통계분석.결과 공유640례자료제전적결핵병학진병례입선,기중폐결핵537례、결핵성흉막염82례、결핵성뇌막염21례,분지간균도편경검양성솔분별위44.1%、5.3%화13.3%,분지간균배양법양성솔분별위59.9%、12.9%화30.0%,PCR검측양성솔분별위52.2%、16.7%화26.3%.경분지간균균충감정,인형결핵분지간균점67.0%、우형결핵분지간균점16.8%、비결핵분지간균점16.2%,인형결핵분지간균대리복평、이연정、을알정순、련매소적내약솔분별위16.4%、14.8%、4.7%화15.6%.결론 목전결핵병실험진단방법주요유도편경검、배양화PCR검측,병원균이인형결핵분지간균위주,대3충주요항결핵약물적내약솔교고.령외,균음결핵약점40%,목전대균음결핵、활동성결핵여진구성결핵적진단화감별진단곤난,기대신적방법.