CAJ | 학술논문

目的:评价3T磁共振1H-MRS (1H-magnetic resonance spectroscopy)在轻微型肝性脑病(minimal hepatic en cephalopathy,MHE)诊断中的应用.方法:对30例MHE患者和26例无MHE的肝硬化患者采用单体素点分辨自旋回波波谱(stimulated echo acquisition mode spectroscopy,STEAM)序列进行左侧基底节区的MRS扫描,然后分别计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)和谷氨酰胺复合物(Glx)峰下面积,算出NAMCr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr,然后与对照组的26例健康体检者进行比较.结果:MHE患者左侧基底节区的Cho/Cr、MI/Cr比对照组低,差异显著(P值分别为＜0.01和＜0.001),而Glx/Cr比对照组明显升高(P＜0.005).与无MHE的肝硬化患者比较而言,Glx/Cr与Cho/Cr也有显著差异(P＜0.01,P＜0.005).而无MHE的肝硬化患者和对照组的健康体检者相比,MI/Cr也存在明显差异(P＜0.001).左侧基底节区的Glx/Cr比值与血氨浓度呈正相关,Cho/Cr和MI/Cr的比值与血氨浓度呈负相关.结论:3T场强磁共振MRS检查显示MHE患者左侧基底节区Cho、MI水平降低,Glx水平升高,左侧基底节区MRS与血氨浓度相关,可以作为检测肝硬化患者脑部出现病变的敏感部位,MRS对于MHE的诊断具有参考价值.
목적:평개3T자공진1H-MRS (1H-magnetic resonance spectroscopy)재경미형간성뇌병(minimal hepatic en cephalopathy,MHE)진단중적응용.방법:대30례MHE환자화26례무MHE적간경화환자채용단체소점분변자선회파파보(stimulated echo acquisition mode spectroscopy,STEAM)서렬진행좌측기저절구적MRS소묘,연후분별계산N-을선천문동안산(NAA)、기산(Cr)、담감(Cho)、기순(mI)화곡안선알복합물(Glx)봉하면적,산출NAMCr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr,연후여대조조적26례건강체검자진행비교.결과:MHE환자좌측기저절구적Cho/Cr、MI/Cr비대조조저,차이현저(P치분별위＜0.01화＜0.001),이Glx/Cr비대조조명현승고(P＜0.005).여무MHE적간경화환자비교이언,Glx/Cr여Cho/Cr야유현저차이(P＜0.01,P＜0.005).이무MHE적간경화환자화대조조적건강체검자상비,MI/Cr야존재명현차이(P＜0.001).좌측기저절구적Glx/Cr비치여혈안농도정정상관,Cho/Cr화MI/Cr적비치여혈안농도정부상관.결론:3T장강자공진MRS검사현시MHE환자좌측기저절구Cho、MI수평강저,Glx수평승고,좌측기저절구MRS여혈안농도상관,가이작위검측간경화환자뇌부출현병변적민감부위,MRS대우MHE적진단구유삼고개치.