中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2008年
3期
5-8
,共4页
杨敏%陈畅%张钰%闫纯英%连耀植%张汉灵
楊敏%陳暢%張鈺%閆純英%連耀植%張漢靈
양민%진창%장옥%염순영%련요식%장한령
心肌梗死%介入治疗,经皮冠状动脉%心电图%高血糖
心肌梗死%介入治療,經皮冠狀動脈%心電圖%高血糖
심기경사%개입치료,경피관상동맥%심전도%고혈당
目的 探讨血糖对急性心肌梗死(AMI)患者预后和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心肌灌注的影响.方法 选取接受直接PCI治疗的AMI患者106例,将既往有糖尿病病史或者无糖尿病病史但入院时第1次随机血糖≥7.8 mmol/L者列为高血糖组(49例),其余患者列为正常血糖组(57例).比较两组患者术后梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流分级、术前及术后各导联ST段抬高的平均值、术后ST段回落程度及住院期间心血管不良事件发生率.结果 高血糖组发病到就诊的时间长(P＜0.05),无痛性心肌梗死发生率及心血管不良事件发生率比正常血糖组高(P＜0.05);两组PCI术后60 min各导联ST段抬高平均值及术后ST段回落程度比较差异有统计学意义(P＜0.05);高血糖组多支血管病变、弥漫性病变比例较正常血糖组高(P＜0.05),左室射血分数明显降低(P＜0.05).结论 既往有糖尿病病史或入院后随机血糖升高的AMI患者,行急诊PCI治疗后的心肌灌注较差,进而影响心功能,增加住院期间心血管不良事件的发生率.
目的 探討血糖對急性心肌梗死(AMI)患者預後和經皮冠狀動脈介入(PCI)治療後心肌灌註的影響.方法 選取接受直接PCI治療的AMI患者106例,將既往有糖尿病病史或者無糖尿病病史但入院時第1次隨機血糖≥7.8 mmol/L者列為高血糖組(49例),其餘患者列為正常血糖組(57例).比較兩組患者術後梗死相關動脈(IRA)的TIMI血流分級、術前及術後各導聯ST段抬高的平均值、術後ST段迴落程度及住院期間心血管不良事件髮生率.結果 高血糖組髮病到就診的時間長(P＜0.05),無痛性心肌梗死髮生率及心血管不良事件髮生率比正常血糖組高(P＜0.05);兩組PCI術後60 min各導聯ST段抬高平均值及術後ST段迴落程度比較差異有統計學意義(P＜0.05);高血糖組多支血管病變、瀰漫性病變比例較正常血糖組高(P＜0.05),左室射血分數明顯降低(P＜0.05).結論 既往有糖尿病病史或入院後隨機血糖升高的AMI患者,行急診PCI治療後的心肌灌註較差,進而影響心功能,增加住院期間心血管不良事件的髮生率.
목적 탐토혈당대급성심기경사(AMI)환자예후화경피관상동맥개입(PCI)치료후심기관주적영향.방법 선취접수직접PCI치료적AMI환자106례,장기왕유당뇨병병사혹자무당뇨병병사단입원시제1차수궤혈당≥7.8 mmol/L자렬위고혈당조(49례),기여환자렬위정상혈당조(57례).비교량조환자술후경사상관동맥(IRA)적TIMI혈류분급、술전급술후각도련ST단태고적평균치、술후ST단회락정도급주원기간심혈관불량사건발생솔.결과 고혈당조발병도취진적시간장(P＜0.05),무통성심기경사발생솔급심혈관불량사건발생솔비정상혈당조고(P＜0.05);량조PCI술후60 min각도련ST단태고평균치급술후ST단회락정도비교차이유통계학의의(P＜0.05);고혈당조다지혈관병변、미만성병변비례교정상혈당조고(P＜0.05),좌실사혈분수명현강저(P＜0.05).결론 기왕유당뇨병병사혹입원후수궤혈당승고적AMI환자,행급진PCI치료후적심기관주교차,진이영향심공능,증가주원기간심혈관불량사건적발생솔.
