中国临床营养杂志
中國臨床營養雜誌
중국림상영양잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION
2006年
1期
33-36
,共4页
机械通气%慢性阻塞性肺疾病%高能低糖营养液%肠内营养
機械通氣%慢性阻塞性肺疾病%高能低糖營養液%腸內營養
궤계통기%만성조새성폐질병%고능저당영양액%장내영양
目的观察高脂肪(50%)、低碳水化合物(32%)肠内营养液对机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法我院32例机械通气COPD患者,平均年龄(70.4±17.4)岁,体重为(45.4±6.6) kg,均明显低于正常值(P＜0.01);并伴有明显的营养不良.随机分为高能低糖肠内营养组(n=18)和传统肠内营养组(n=14).两组均采用鼻饲肠内营养支持,每天供给热能125 kJ(30 kcal)/kg,蛋白质0.8～1.0 g/kg,热氮比值为627.6 kJ比1 g.分别于营养治疗前一天及治疗后第10天测定血常规、电解质、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值以及血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞比例等指标.结果治疗前两组患者的各项指标测定值相近,治疗10天后高能低糖组患者的VE、VCO2、VO2、RQ均较传统营养组显著降低(P＜0.05).传统营养治疗前后VE、VCO2、VO2、RQ无明显变化.两组患者的血气分析均有不同改善,高能低糖肠内营养组的PaCO2较传统肠内营养组降低,PaO2增高,但两组的差异无显著性.两组血液生化和血常规结果均无显著差异.结论高能低糖营养制剂能降低VCO2和RQ,减少VE和VO2,对于失偿期COPD患者有明显的临床治疗效果.
目的觀察高脂肪(50%)、低碳水化閤物(32%)腸內營養液對機械通氣慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的臨床療效.方法我院32例機械通氣COPD患者,平均年齡(70.4±17.4)歲,體重為(45.4±6.6) kg,均明顯低于正常值(P＜0.01);併伴有明顯的營養不良.隨機分為高能低糖腸內營養組(n=18)和傳統腸內營養組(n=14).兩組均採用鼻飼腸內營養支持,每天供給熱能125 kJ(30 kcal)/kg,蛋白質0.8～1.0 g/kg,熱氮比值為627.6 kJ比1 g.分彆于營養治療前一天及治療後第10天測定血常規、電解質、呼吸商(RQ)、每分鐘通氣量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)、氧分壓(PaO2)、pH值以及血清總蛋白、白蛋白、血紅蛋白、淋巴細胞比例等指標.結果治療前兩組患者的各項指標測定值相近,治療10天後高能低糖組患者的VE、VCO2、VO2、RQ均較傳統營養組顯著降低(P＜0.05).傳統營養治療前後VE、VCO2、VO2、RQ無明顯變化.兩組患者的血氣分析均有不同改善,高能低糖腸內營養組的PaCO2較傳統腸內營養組降低,PaO2增高,但兩組的差異無顯著性.兩組血液生化和血常規結果均無顯著差異.結論高能低糖營養製劑能降低VCO2和RQ,減少VE和VO2,對于失償期COPD患者有明顯的臨床治療效果.
목적관찰고지방(50%)、저탄수화합물(32%)장내영양액대궤계통기만성조새성폐질병(COPD)환자적림상료효.방법아원32례궤계통기COPD환자,평균년령(70.4±17.4)세,체중위(45.4±6.6) kg,균명현저우정상치(P＜0.01);병반유명현적영양불량.수궤분위고능저당장내영양조(n=18)화전통장내영양조(n=14).량조균채용비사장내영양지지,매천공급열능125 kJ(30 kcal)/kg,단백질0.8～1.0 g/kg,열담비치위627.6 kJ비1 g.분별우영양치료전일천급치료후제10천측정혈상규、전해질、호흡상(RQ)、매분종통기량(VE)、이양화탄생성량(VCO2)、양모량(VO2)、이양화탄분압(PaCO2)、양분압(PaO2)、pH치이급혈청총단백、백단백、혈홍단백、림파세포비례등지표.결과치료전량조환자적각항지표측정치상근,치료10천후고능저당조환자적VE、VCO2、VO2、RQ균교전통영양조현저강저(P＜0.05).전통영양치료전후VE、VCO2、VO2、RQ무명현변화.량조환자적혈기분석균유불동개선,고능저당장내영양조적PaCO2교전통장내영양조강저,PaO2증고,단량조적차이무현저성.량조혈액생화화혈상규결과균무현저차이.결론고능저당영양제제능강저VCO2화RQ,감소VE화VO2,대우실상기COPD환자유명현적림상치료효과.
