广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2008年
11期
1685-1686
,共2页
甲状腺结节%甲状腺肿瘤%甲状腺再手术
甲狀腺結節%甲狀腺腫瘤%甲狀腺再手術
갑상선결절%갑상선종류%갑상선재수술
目的 探讨甲状腺甲状腺结节切除术后复发再手术的指征、危险性及其相关因素.方法 分析98例甲状腺结节切除术后复发再手术的原因,比较采用侧方入路和包膜解剖术前、后喉返神经损伤及甲状腺损伤发生率,探讨这些技术在甲状腺再手术中的价值.结果 甲状腺结节术后复发再手术主要原因是结节性甲状腺肿术后复发46例,甲状腺腺瘤术后复发32例,甲状腺癌术后复发20例.甲状腺癌术后复发结节恶变率75%(15/20),良性病变(结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤)复发结节的恶变率为3.85(3/78)(P＜0.001).前路手术喉返神经损伤发生率13.33%(6/44),暂时性甲状旁腺功能低下发生率15.56%(7/44),侧方入路手术喉返神经损伤发生率1.85%(1/54),暂时性甲状旁腺功能低下发生率1.85%(1/54),两种手术方法返神经损伤发生率和暂时性甲状旁腺功能低下发生率差异有统计学意义(P＜0. 05) .结论 甲状腺癌复发结节的恶变率高,应及时手术;在施行再手术时采用侧方入路和包膜解剖技术有助于减少并发症的发生.
目的 探討甲狀腺甲狀腺結節切除術後複髮再手術的指徵、危險性及其相關因素.方法 分析98例甲狀腺結節切除術後複髮再手術的原因,比較採用側方入路和包膜解剖術前、後喉返神經損傷及甲狀腺損傷髮生率,探討這些技術在甲狀腺再手術中的價值.結果 甲狀腺結節術後複髮再手術主要原因是結節性甲狀腺腫術後複髮46例,甲狀腺腺瘤術後複髮32例,甲狀腺癌術後複髮20例.甲狀腺癌術後複髮結節噁變率75%(15/20),良性病變(結節性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤)複髮結節的噁變率為3.85(3/78)(P＜0.001).前路手術喉返神經損傷髮生率13.33%(6/44),暫時性甲狀徬腺功能低下髮生率15.56%(7/44),側方入路手術喉返神經損傷髮生率1.85%(1/54),暫時性甲狀徬腺功能低下髮生率1.85%(1/54),兩種手術方法返神經損傷髮生率和暫時性甲狀徬腺功能低下髮生率差異有統計學意義(P＜0. 05) .結論 甲狀腺癌複髮結節的噁變率高,應及時手術;在施行再手術時採用側方入路和包膜解剖技術有助于減少併髮癥的髮生.
목적 탐토갑상선갑상선결절절제술후복발재수술적지정、위험성급기상관인소.방법 분석98례갑상선결절절제술후복발재수술적원인,비교채용측방입로화포막해부술전、후후반신경손상급갑상선손상발생솔,탐토저사기술재갑상선재수술중적개치.결과 갑상선결절술후복발재수술주요원인시결절성갑상선종술후복발46례,갑상선선류술후복발32례,갑상선암술후복발20례.갑상선암술후복발결절악변솔75%(15/20),량성병변(결절성갑상선종화갑상선선류)복발결절적악변솔위3.85(3/78)(P＜0.001).전로수술후반신경손상발생솔13.33%(6/44),잠시성갑상방선공능저하발생솔15.56%(7/44),측방입로수술후반신경손상발생솔1.85%(1/54),잠시성갑상방선공능저하발생솔1.85%(1/54),량충수술방법반신경손상발생솔화잠시성갑상방선공능저하발생솔차이유통계학의의(P＜0. 05) .결론 갑상선암복발결절적악변솔고,응급시수술;재시행재수술시채용측방입로화포막해부기술유조우감소병발증적발생.
