实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
7期
1156-1158
,共3页
王妮%顾丹花%潘留美%关卓%薛姣
王妮%顧丹花%潘留美%關卓%薛姣
왕니%고단화%반류미%관탁%설교
关节成形术,置换,膝%镇痛%围手术期护理
關節成形術,置換,膝%鎮痛%圍手術期護理
관절성형술,치환,슬%진통%위수술기호리
目的:观察关节局部注射混合局麻药的全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛参数,评价其镇痛效果.方法:25例27膝TKA术中关节周围软组织注射2.5 g/L布比卡因40 mL、酮咯酸30 mg和肾上腺素0.25 mg的混合液,术后拔除引流管时通过关节腔内放置的细导管注射5 g/L布比卡因20 mL和酮咯酸30 mg.围手术期进行护理干预,指导术后功能康复.观察术后的疼痛视觉模拟评分(visual analog scores,VAS)、吗啡的使用量、关节被动活动度(passive range of motion,PROM)、切口引流量和恶心、呕吐的发生率.结果:术后当天至术后第2天的VAS分别为3.86±0.52、2.31±0.36和1.71±0.12:术后吗啡的使用量、呕吐发生率和切口引流分别约为(2.29±0.74)mg、4%和(277.86±36.72)mL;术后第3天和第7天的PROM分别为(81.79±5.04)°和(90.71±4.41)°.结论:关节局部注射混合局麻药结合围手术期护理干预对TKA术后的镇痛效果肯定,术后的出血量、吗啡使用量和并发症少,成本低,是TKA镇痛的有效方法之一.
目的:觀察關節跼部註射混閤跼痳藥的全膝關節置換(total knee arthroplasty,TKA)術後鎮痛參數,評價其鎮痛效果.方法:25例27膝TKA術中關節週圍軟組織註射2.5 g/L佈比卡因40 mL、酮咯痠30 mg和腎上腺素0.25 mg的混閤液,術後拔除引流管時通過關節腔內放置的細導管註射5 g/L佈比卡因20 mL和酮咯痠30 mg.圍手術期進行護理榦預,指導術後功能康複.觀察術後的疼痛視覺模擬評分(visual analog scores,VAS)、嗎啡的使用量、關節被動活動度(passive range of motion,PROM)、切口引流量和噁心、嘔吐的髮生率.結果:術後噹天至術後第2天的VAS分彆為3.86±0.52、2.31±0.36和1.71±0.12:術後嗎啡的使用量、嘔吐髮生率和切口引流分彆約為(2.29±0.74)mg、4%和(277.86±36.72)mL;術後第3天和第7天的PROM分彆為(81.79±5.04)°和(90.71±4.41)°.結論:關節跼部註射混閤跼痳藥結閤圍手術期護理榦預對TKA術後的鎮痛效果肯定,術後的齣血量、嗎啡使用量和併髮癥少,成本低,是TKA鎮痛的有效方法之一.
목적:관찰관절국부주사혼합국마약적전슬관절치환(total knee arthroplasty,TKA)술후진통삼수,평개기진통효과.방법:25례27슬TKA술중관절주위연조직주사2.5 g/L포비잡인40 mL、동각산30 mg화신상선소0.25 mg적혼합액,술후발제인류관시통과관절강내방치적세도관주사5 g/L포비잡인20 mL화동각산30 mg.위수술기진행호리간예,지도술후공능강복.관찰술후적동통시각모의평분(visual analog scores,VAS)、마배적사용량、관절피동활동도(passive range of motion,PROM)、절구인류량화악심、구토적발생솔.결과:술후당천지술후제2천적VAS분별위3.86±0.52、2.31±0.36화1.71±0.12:술후마배적사용량、구토발생솔화절구인류분별약위(2.29±0.74)mg、4%화(277.86±36.72)mL;술후제3천화제7천적PROM분별위(81.79±5.04)°화(90.71±4.41)°.결론:관절국부주사혼합국마약결합위수술기호리간예대TKA술후적진통효과긍정,술후적출혈량、마배사용량화병발증소,성본저,시TKA진통적유효방법지일.
