CAJ | 학술논문

目的:探讨CT引导下化学消融(PEI)治疗肝癌的一些技术细节问题.方法:对45例原发性肝癌(含小肝癌9例),15例转移性肝癌,共计92个瘤体,CT引导下化学消融治疗116次(其中对8例膈下肝癌采用经皮-肺-膈肌途径化学消融).结果:AFP降至正常者15例;AFP不同程度下降者21例;AFP未下降或上升者9例.在术后3个月经超声CDFI随访的92个瘤体中,51个经治瘤体表现为CDFI血流信号消失,41例表现为肿瘤类或周边点状血流信号;结合同期其他影像学检查评价,35个经治瘤体缩小;45个经治瘤体停止增长,12例肿瘤周边复发或出现新的转移灶.在肿瘤基质纤维化不明显的条件下,使用三测孔笔尖式注射针,与斜面穿刺针相比无优势.结论:PEI技术使用中,无水乙醇弥散程度与TACE后肿瘤坏死程度正相关,与肿瘤本身纤维化的程度负相关;肿瘤基质纤维化程度重则不推荐PEI.多普勒CDFI靶区血流信号评价对PEI重点消融部位的判断和治疗方式的选择有一定的参考价值.
목적:탐토CT인도하화학소융(PEI)치료간암적일사기술세절문제.방법:대45례원발성간암(함소간암9례),15례전이성간암,공계92개류체,CT인도하화학소융치료116차(기중대8례격하간암채용경피-폐-격기도경화학소융).결과:AFP강지정상자15례;AFP불동정도하강자21례;AFP미하강혹상승자9례.재술후3개월경초성CDFI수방적92개류체중,51개경치류체표현위CDFI혈류신호소실,41례표현위종류류혹주변점상혈류신호;결합동기기타영상학검사평개,35개경치류체축소;45개경치류체정지증장,12례종류주변복발혹출현신적전이조.재종류기질섬유화불명현적조건하,사용삼측공필첨식주사침,여사면천자침상비무우세.결론:PEI기술사용중,무수을순미산정도여TACE후종류배사정도정상관,여종류본신섬유화적정도부상관;종류기질섬유화정도중칙불추천PEI.다보륵CDFI파구혈류신호평개대PEI중점소융부위적판단화치료방식적선택유일정적삼고개치.