疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2010年
1期
9-11
,共3页
吴奇志%张敏%翁朝航%范可军%陈志松%陈孝良
吳奇誌%張敏%翁朝航%範可軍%陳誌鬆%陳孝良
오기지%장민%옹조항%범가군%진지송%진효량
厄贝沙坦%依那普利%高血压%原发性%肾功能
阨貝沙坦%依那普利%高血壓%原髮性%腎功能
액패사탄%의나보리%고혈압%원발성%신공능
目的 探讨血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对原发性高血压(EH)患者肾功能的影响.方法 采用随机、单盲和平行对照方法,经2周冲洗期后,60例EH患者随机分为2组进行16周治疗,每日1次口服厄贝沙坦150 mg(n=30)或依那普利5 mg(n=30),4周后如舒张压(DBP)≥90 mm Hg则剂量加倍.治疗后测量血压、心率(HR)并记录症状、体征.治疗前后分别测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白(UTP)、尿白蛋白(Alb),血、尿α1及β2微球蛋白(α1-MG和β2-MG)的排泄率.20例健康体检者作为健康对照组.结果 (1)2组血压均明显降低(P＜0.05).(2)治疗前EH组患者Ccr显著低于健康对照组(P＜0.01),血、尿α1-MG和β2-MG及UTP、Alb显著高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01).(3)治疗16周后,2组UTP、Alb,血、尿α1-MG和β2-MG均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),其中病程≥10年者较病程<10年者下降幅度较大(P＜0.05).(4)咳嗽发生率厄贝沙坦组(6.7%)明显低于依那普利组(26.7%)(P＜0.01).结论 (1)EH患者早期即有肾功能损害.(2)厄贝沙坦可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害,且病程较长者获益较大,其效果可能与依那普利相似.
目的 探討血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)和血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)對原髮性高血壓(EH)患者腎功能的影響.方法 採用隨機、單盲和平行對照方法,經2週遲洗期後,60例EH患者隨機分為2組進行16週治療,每日1次口服阨貝沙坦150 mg(n=30)或依那普利5 mg(n=30),4週後如舒張壓(DBP)≥90 mm Hg則劑量加倍.治療後測量血壓、心率(HR)併記錄癥狀、體徵.治療前後分彆測定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、內生肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白(UTP)、尿白蛋白(Alb),血、尿α1及β2微毬蛋白(α1-MG和β2-MG)的排洩率.20例健康體檢者作為健康對照組.結果 (1)2組血壓均明顯降低(P＜0.05).(2)治療前EH組患者Ccr顯著低于健康對照組(P＜0.01),血、尿α1-MG和β2-MG及UTP、Alb顯著高于健康對照組(P＜0.05或P＜0.01).(3)治療16週後,2組UTP、Alb,血、尿α1-MG和β2-MG均顯著下降(P＜0.05或P＜0.01),其中病程≥10年者較病程<10年者下降幅度較大(P＜0.05).(4)咳嗽髮生率阨貝沙坦組(6.7%)明顯低于依那普利組(26.7%)(P＜0.01).結論 (1)EH患者早期即有腎功能損害.(2)阨貝沙坦可減輕和延緩高血壓引起的腎功能損害,且病程較長者穫益較大,其效果可能與依那普利相似.
목적 탐토혈관긴장소II수체길항제(ARB)화혈관긴장소전환매억제제(ACEI)대원발성고혈압(EH)환자신공능적영향.방법 채용수궤、단맹화평행대조방법,경2주충세기후,60례EH환자수궤분위2조진행16주치료,매일1차구복액패사탄150 mg(n=30)혹의나보리5 mg(n=30),4주후여서장압(DBP)≥90 mm Hg칙제량가배.치료후측량혈압、심솔(HR)병기록증상、체정.치료전후분별측정혈청기항(Cr)、뇨소담(BUN)、내생기항청제솔(Ccr)화24 h뇨단백(UTP)、뇨백단백(Alb),혈、뇨α1급β2미구단백(α1-MG화β2-MG)적배설솔.20례건강체검자작위건강대조조.결과 (1)2조혈압균명현강저(P＜0.05).(2)치료전EH조환자Ccr현저저우건강대조조(P＜0.01),혈、뇨α1-MG화β2-MG급UTP、Alb현저고우건강대조조(P＜0.05혹P＜0.01).(3)치료16주후,2조UTP、Alb,혈、뇨α1-MG화β2-MG균현저하강(P＜0.05혹P＜0.01),기중병정≥10년자교병정<10년자하강폭도교대(P＜0.05).(4)해수발생솔액패사탄조(6.7%)명현저우의나보리조(26.7%)(P＜0.01).결론 (1)EH환자조기즉유신공능손해.(2)액패사탄가감경화연완고혈압인기적신공능손해,차병정교장자획익교대,기효과가능여의나보리상사.
