中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
2期
193-195
,共3页
周宗爱%张霖%周昌盛%梁艳%薛盛东%蔡跃林
週宗愛%張霖%週昌盛%樑豔%薛盛東%蔡躍林
주종애%장림%주창성%량염%설성동%채약림
社区获得性肺炎%总皮质醇%肺炎严重度指数%预后因素
社區穫得性肺炎%總皮質醇%肺炎嚴重度指數%預後因素
사구획득성폐염%총피질순%폐염엄중도지수%예후인소
目的 探讨血清总皮质醇检测对社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后评估的价值.方法 对78例确诊的CAP患者进行前瞻性研究,根据Fine危险分层将CAP患者分成两组:普通CAP组(n=48)和重症CAP组(n=30).采用化学发光免疫法测定血清总皮质醇水平.统计分析各组血清总皮质醇水平的差异,血清总皮质醇与肺炎严重度指数(PSI)的相关性,以及PSI评分、血清总皮质醇、C反应蛋白(CRP)及自细胞总数的预后评估价值,进行ROC曲线分析.结果 血清总皮质醇水平与PSI之间存在较强的正相关(r=0.742,P<0.001).重症CAP组与普通CAP组比较[(306.86±79.32)μg/比(164.61±73.25)μg/L],治疗失败患者与治疗成功患者比较[(341.19±100.90)比(211.62±97.91)μg/L],血清总皮质醇水平明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.01).血清总皮质醇的预测准确度同PSI评分较接近,优于CRP及白细胞总数.结论 血清总皮质醇检测能较好预测轻、重CAP患者,血清总皮质醇越高,病情越严重,预后越差.
目的 探討血清總皮質醇檢測對社區穫得性肺炎(CAP)患者病情嚴重程度及預後評估的價值.方法 對78例確診的CAP患者進行前瞻性研究,根據Fine危險分層將CAP患者分成兩組:普通CAP組(n=48)和重癥CAP組(n=30).採用化學髮光免疫法測定血清總皮質醇水平.統計分析各組血清總皮質醇水平的差異,血清總皮質醇與肺炎嚴重度指數(PSI)的相關性,以及PSI評分、血清總皮質醇、C反應蛋白(CRP)及自細胞總數的預後評估價值,進行ROC麯線分析.結果 血清總皮質醇水平與PSI之間存在較彊的正相關(r=0.742,P<0.001).重癥CAP組與普通CAP組比較[(306.86±79.32)μg/比(164.61±73.25)μg/L],治療失敗患者與治療成功患者比較[(341.19±100.90)比(211.62±97.91)μg/L],血清總皮質醇水平明顯升高,差異均有統計學意義(P均<0.01).血清總皮質醇的預測準確度同PSI評分較接近,優于CRP及白細胞總數.結論 血清總皮質醇檢測能較好預測輕、重CAP患者,血清總皮質醇越高,病情越嚴重,預後越差.
목적 탐토혈청총피질순검측대사구획득성폐염(CAP)환자병정엄중정도급예후평고적개치.방법 대78례학진적CAP환자진행전첨성연구,근거Fine위험분층장CAP환자분성량조:보통CAP조(n=48)화중증CAP조(n=30).채용화학발광면역법측정혈청총피질순수평.통계분석각조혈청총피질순수평적차이,혈청총피질순여폐염엄중도지수(PSI)적상관성,이급PSI평분、혈청총피질순、C반응단백(CRP)급자세포총수적예후평고개치,진행ROC곡선분석.결과 혈청총피질순수평여PSI지간존재교강적정상관(r=0.742,P<0.001).중증CAP조여보통CAP조비교[(306.86±79.32)μg/비(164.61±73.25)μg/L],치료실패환자여치료성공환자비교[(341.19±100.90)비(211.62±97.91)μg/L],혈청총피질순수평명현승고,차이균유통계학의의(P균<0.01).혈청총피질순적예측준학도동PSI평분교접근,우우CRP급백세포총수.결론 혈청총피질순검측능교호예측경、중CAP환자,혈청총피질순월고,병정월엄중,예후월차.
