创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2011年
1期
9-11
,共3页
马渝%鲁力%文玉明%程黎%胡平%都定元
馬渝%魯力%文玉明%程黎%鬍平%都定元
마투%로력%문옥명%정려%호평%도정원
多发伤%重症监护%创伤评分%健康评分
多髮傷%重癥鑑護%創傷評分%健康評分
다발상%중증감호%창상평분%건강평분
目的 探讨严重多发伤病情评估与预后相关性及ICU救治的策略特点.方法 回顾性分析我院中心ICU 2009年1月~2010年5月收治的严重多发伤病人50例临床资料,计算入院24小时内ISS评分和急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),对死亡组、存活组的ISS值及APACHEⅡ分值进行比较.结果 死亡6例,死亡率12%; 早期死亡2例,主要原因为失血性休克及急性呼吸窘迫综合征(ARDS),后期死亡4例,主要死因为多器官功能损害(MODS).死亡组与存活组ISS值差别无统计学意义(P>0.05),而APACHEⅡ分值前者明显高于后者(P<0.01).结论 在极危重多发伤(ISS≥25)为主的人群中,APACHEⅡ分值与病人最终的预后相关, APACHEⅡ评分在其严重程度及预后相关性上有较高价值; ICU的救治和病情预后相关策略中,早期限制性液体复苏原则的把握、血糖管理、感染的防控是值得关注的重要问题.
目的 探討嚴重多髮傷病情評估與預後相關性及ICU救治的策略特點.方法 迴顧性分析我院中心ICU 2009年1月~2010年5月收治的嚴重多髮傷病人50例臨床資料,計算入院24小時內ISS評分和急性生理慢性健康評分(APACHEⅡ),對死亡組、存活組的ISS值及APACHEⅡ分值進行比較.結果 死亡6例,死亡率12%; 早期死亡2例,主要原因為失血性休剋及急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS),後期死亡4例,主要死因為多器官功能損害(MODS).死亡組與存活組ISS值差彆無統計學意義(P>0.05),而APACHEⅡ分值前者明顯高于後者(P<0.01).結論 在極危重多髮傷(ISS≥25)為主的人群中,APACHEⅡ分值與病人最終的預後相關, APACHEⅡ評分在其嚴重程度及預後相關性上有較高價值; ICU的救治和病情預後相關策略中,早期限製性液體複囌原則的把握、血糖管理、感染的防控是值得關註的重要問題.
목적 탐토엄중다발상병정평고여예후상관성급ICU구치적책략특점.방법 회고성분석아원중심ICU 2009년1월~2010년5월수치적엄중다발상병인50례림상자료,계산입원24소시내ISS평분화급성생리만성건강평분(APACHEⅡ),대사망조、존활조적ISS치급APACHEⅡ분치진행비교.결과 사망6례,사망솔12%; 조기사망2례,주요원인위실혈성휴극급급성호흡군박종합정(ARDS),후기사망4례,주요사인위다기관공능손해(MODS).사망조여존활조ISS치차별무통계학의의(P>0.05),이APACHEⅡ분치전자명현고우후자(P<0.01).결론 재겁위중다발상(ISS≥25)위주적인군중,APACHEⅡ분치여병인최종적예후상관, APACHEⅡ평분재기엄중정도급예후상관성상유교고개치; ICU적구치화병정예후상관책략중,조기한제성액체복소원칙적파악、혈당관리、감염적방공시치득관주적중요문제.