华中科技大学学报（医学版）
華中科技大學學報（醫學版）
화중과기대학학보（의학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2010年
6期
836-839,850
,共5页
杨婷%何晓峰%王艻%吕永曼
楊婷%何曉峰%王艻%呂永曼
양정%하효봉%왕륵%려영만
Bowman囊%壁层上皮细胞%肾小动脉%肾间质
Bowman囊%壁層上皮細胞%腎小動脈%腎間質
Bowman낭%벽층상피세포%신소동맥%신간질
目的 分析单纯性肾小球Bowman囊弥漫性增厚的病理特点,探讨其病变机制及其临床意义.方法 回顾性分析武汉同济医院2002年12月至2008年4月共1 339例行肾活检者,筛查其中Bowman囊弥漫性增厚分层,而肾间质及肾小球病变轻微的患者,并对其临床资料进行分析.结果 6例患者肾脏病理表现符合诊断标准,其中4例男性,2例女性,平均年龄29岁,临床表现轻或无症状.肾脏病理表现基本相同,光镜下表现为弥漫性的Bowman囊增厚、分层,病变处内侧的壁层上皮细胞增生,Bowman囊周有少许炎性细胞浸润.部分肾小动脉壁增厚,玻璃样变性及空泡变性,肾间质及肾小球病变轻微.免疫荧光检测未见免疫复合物在Bowman囊处沉积.电镜下可见Bowman囊增厚分层,壁层上皮细胞增生,未见电子致密物在Bowman囊处沉积.结论 肾小球Bowman囊弥漫性增厚分层并非只发生在慢性肾脏疾病的晚期,亦可能单独出现;单纯性肾小球Bowman囊弥漫性增厚分层可能与肾小动脉病变导致肾小球内缺血有关;Bowman囊内侧的壁层上皮细胞病变可能参与了Bowman囊的增厚分层过程;Bowman囊增厚分层及其囊周的炎性细胞浸润可能启动肾间质病变.
目的 分析單純性腎小毬Bowman囊瀰漫性增厚的病理特點,探討其病變機製及其臨床意義.方法 迴顧性分析武漢同濟醫院2002年12月至2008年4月共1 339例行腎活檢者,篩查其中Bowman囊瀰漫性增厚分層,而腎間質及腎小毬病變輕微的患者,併對其臨床資料進行分析.結果 6例患者腎髒病理錶現符閤診斷標準,其中4例男性,2例女性,平均年齡29歲,臨床錶現輕或無癥狀.腎髒病理錶現基本相同,光鏡下錶現為瀰漫性的Bowman囊增厚、分層,病變處內側的壁層上皮細胞增生,Bowman囊週有少許炎性細胞浸潤.部分腎小動脈壁增厚,玻璃樣變性及空泡變性,腎間質及腎小毬病變輕微.免疫熒光檢測未見免疫複閤物在Bowman囊處沉積.電鏡下可見Bowman囊增厚分層,壁層上皮細胞增生,未見電子緻密物在Bowman囊處沉積.結論 腎小毬Bowman囊瀰漫性增厚分層併非隻髮生在慢性腎髒疾病的晚期,亦可能單獨齣現;單純性腎小毬Bowman囊瀰漫性增厚分層可能與腎小動脈病變導緻腎小毬內缺血有關;Bowman囊內側的壁層上皮細胞病變可能參與瞭Bowman囊的增厚分層過程;Bowman囊增厚分層及其囊週的炎性細胞浸潤可能啟動腎間質病變.
목적 분석단순성신소구Bowman낭미만성증후적병리특점,탐토기병변궤제급기림상의의.방법 회고성분석무한동제의원2002년12월지2008년4월공1 339례행신활검자,사사기중Bowman낭미만성증후분층,이신간질급신소구병변경미적환자,병대기림상자료진행분석.결과 6례환자신장병리표현부합진단표준,기중4례남성,2례녀성,평균년령29세,림상표현경혹무증상.신장병리표현기본상동,광경하표현위미만성적Bowman낭증후、분층,병변처내측적벽층상피세포증생,Bowman낭주유소허염성세포침윤.부분신소동맥벽증후,파리양변성급공포변성,신간질급신소구병변경미.면역형광검측미견면역복합물재Bowman낭처침적.전경하가견Bowman낭증후분층,벽층상피세포증생,미견전자치밀물재Bowman낭처침적.결론 신소구Bowman낭미만성증후분층병비지발생재만성신장질병적만기,역가능단독출현;단순성신소구Bowman낭미만성증후분층가능여신소동맥병변도치신소구내결혈유관;Bowman낭내측적벽층상피세포병변가능삼여료Bowman낭적증후분층과정;Bowman낭증후분층급기낭주적염성세포침윤가능계동신간질병변.
