中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
4期
1124-1126
,共3页
熊桂林%印武%鲁竟%杨明镜%王莹%刘伟伟%黄启文
熊桂林%印武%魯竟%楊明鏡%王瑩%劉偉偉%黃啟文
웅계림%인무%로경%양명경%왕형%류위위%황계문
剖宫产术%麻醉,脊椎%甲氧明%麻黄碱
剖宮產術%痳醉,脊椎%甲氧明%痳黃堿
부궁산술%마취,척추%갑양명%마황감
目的 比较预注甲氧明及麻黄碱对腰-硬联合麻醉(CSEA)下产妇心血管系统的影响.方法 60例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为甲氧明组和麻黄碱组,入室后先开放静脉,输注乳酸钠林格注射液200-300 ml,行麻醉穿刺,腰麻成功后,产妇转为平卧位时,从静脉分别给予甲氧明3 mg、麻黄碱6 mg.所有患者经上述处理后仍出现低血压时,给予麻黄碱6～12 mg;出现心动过缓时,给予阿托品0.25-0.50 mg.记录腰麻前、腰麻后(预注后)5 min、10 min、15 min、30 min及手术结束后的血压、心率.比较两组间患者低血压、心动过缓的发生率、恶心呕吐的发生情况及麻黄碱(不包括预注量)、阿托品用量,两组反应性高血压次数及新生儿脐动脉血pH值.结果 甲氧明组低血压发生率稍高于麻黄碱组,但差异无统计学意义.与麻黄碱组比较,甲氧明组心动过缓的发生率稍增多,但差异无统计学意义.恶心呕吐发生率,两组差异无统计学意义.麻黄碱用量(不包括预注量),两组差异无统计学意义.两组均无反应性高血压发生.新生儿脐动脉血pH值两组间差异无统计学意义.结论 甲氧明3 mg或麻黄碱6 mg均能有效地维持CSEA下产妇心血管系统的稳定,防止低血压的发生,并且对新生儿无不良影响.
目的 比較預註甲氧明及痳黃堿對腰-硬聯閤痳醉(CSEA)下產婦心血管繫統的影響.方法 60例擇期行剖宮產手術的產婦,隨機分為甲氧明組和痳黃堿組,入室後先開放靜脈,輸註乳痠鈉林格註射液200-300 ml,行痳醉穿刺,腰痳成功後,產婦轉為平臥位時,從靜脈分彆給予甲氧明3 mg、痳黃堿6 mg.所有患者經上述處理後仍齣現低血壓時,給予痳黃堿6～12 mg;齣現心動過緩時,給予阿託品0.25-0.50 mg.記錄腰痳前、腰痳後(預註後)5 min、10 min、15 min、30 min及手術結束後的血壓、心率.比較兩組間患者低血壓、心動過緩的髮生率、噁心嘔吐的髮生情況及痳黃堿(不包括預註量)、阿託品用量,兩組反應性高血壓次數及新生兒臍動脈血pH值.結果 甲氧明組低血壓髮生率稍高于痳黃堿組,但差異無統計學意義.與痳黃堿組比較,甲氧明組心動過緩的髮生率稍增多,但差異無統計學意義.噁心嘔吐髮生率,兩組差異無統計學意義.痳黃堿用量(不包括預註量),兩組差異無統計學意義.兩組均無反應性高血壓髮生.新生兒臍動脈血pH值兩組間差異無統計學意義.結論 甲氧明3 mg或痳黃堿6 mg均能有效地維持CSEA下產婦心血管繫統的穩定,防止低血壓的髮生,併且對新生兒無不良影響.
목적 비교예주갑양명급마황감대요-경연합마취(CSEA)하산부심혈관계통적영향.방법 60례택기행부궁산수술적산부,수궤분위갑양명조화마황감조,입실후선개방정맥,수주유산납림격주사액200-300 ml,행마취천자,요마성공후,산부전위평와위시,종정맥분별급여갑양명3 mg、마황감6 mg.소유환자경상술처리후잉출현저혈압시,급여마황감6～12 mg;출현심동과완시,급여아탁품0.25-0.50 mg.기록요마전、요마후(예주후)5 min、10 min、15 min、30 min급수술결속후적혈압、심솔.비교량조간환자저혈압、심동과완적발생솔、악심구토적발생정황급마황감(불포괄예주량)、아탁품용량,량조반응성고혈압차수급신생인제동맥혈pH치.결과 갑양명조저혈압발생솔초고우마황감조,단차이무통계학의의.여마황감조비교,갑양명조심동과완적발생솔초증다,단차이무통계학의의.악심구토발생솔,량조차이무통계학의의.마황감용량(불포괄예주량),량조차이무통계학의의.량조균무반응성고혈압발생.신생인제동맥혈pH치량조간차이무통계학의의.결론 갑양명3 mg혹마황감6 mg균능유효지유지CSEA하산부심혈관계통적은정,방지저혈압적발생,병차대신생인무불량영향.
