CAJ | 학술논문

目的:运用药物经济学原理,比较哌拉西林钠/舒巴坦钠及头孢吡肟治疗院内获得性肺炎(HAP)的疗效和费用.方法:回顾性调查我院2009年1月-2010年3月应用两种抗生素治疗HAP的临床病历,比较分离菌对常见抗菌药物的敏感性,了解两种药物体内疗效,分析药物利用及成本消耗情况.结果:239例HAP患者共分离到致病菌246株,有7例患者一次痰标本分离出两种或以上病原菌.病原菌构成显示,铜绿假单胞菌(21.1%)、肺炎克雷伯菌(17.9%)、鲍曼不动杆菌(13.4%)和金黄色葡萄球菌(13.4%)是HAP的主要病原菌.哌拉西林/舒巴坦对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的敏感率分别为83.3%,70.0%,80.0%和100%.体内疗效比较,哌拉西林/舒巴坦组总有效率为89.6%,头孢吡肟组的总有效率89.5%.疗效-成本分析表明,哌拉西林/舒巴坦组每单位疗效所花费的成本(C总/E)和抗生素所花费的成本(C抗/E)都低于头孢吡肟组.结论:在治疗中重度院内获得性肺炎中,哌拉西林/舒巴坦在体外抗菌活性、体内疗效和药物经济学3方面都具备一定优势,可作为重要备选药物使用.
목적:운용약물경제학원리,비교고랍서림납/서파탄납급두포필우치료원내획득성폐염(HAP)적료효화비용.방법:회고성조사아원2009년1월-2010년3월응용량충항생소치료HAP적림상병력,비교분리균대상견항균약물적민감성,료해량충약물체내료효,분석약물이용급성본소모정황.결과:239례HAP환자공분리도치병균246주,유7례환자일차담표본분리출량충혹이상병원균.병원균구성현시,동록가단포균(21.1%)、폐염극뢰백균(17.9%)、포만불동간균(13.4%)화금황색포도구균(13.4%)시HAP적주요병원균.고랍서림/서파탄대동록가단포균、포만불동간균、폐염극뢰백균、갑양서림민감금황색포도구균(MSSA)적민감솔분별위83.3%,70.0%,80.0%화100%.체내료효비교,고랍서림/서파탄조총유효솔위89.6%,두포필우조적총유효솔89.5%.료효-성본분석표명,고랍서림/서파탄조매단위료효소화비적성본(C총/E)화항생소소화비적성본(C항/E)도저우두포필우조.결론:재치료중중도원내획득성폐염중,고랍서림/서파탄재체외항균활성、체내료효화약물경제학3방면도구비일정우세,가작위중요비선약물사용.