中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
4期
426-432
,共7页
王佰亮%李子荣%孙伟%史振才%张念非%岳德波%郭万首
王佰亮%李子榮%孫偉%史振纔%張唸非%嶽德波%郭萬首
왕백량%리자영%손위%사진재%장념비%악덕파%곽만수
股骨头坏死%骨髓%干细胞移植
股骨頭壞死%骨髓%榦細胞移植
고골두배사%골수%간세포이식
目的 探讨富含单个核细胞的浓缩骨髓血移植治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法 应用自体骨髓血浓缩技术,在术中完成骨髓血采集、含有骨髓基质干细胞(BMSCs)的骨髓浓集,通过细针多孔减压手术回植入股骨头坏死区,治疗非创伤性股骨头坏死45例(59髋),男36例,女9例;年龄16～56岁,平均37.5岁,其中根据国际骨循环学会(ARCO)分期,Ⅰ期2髋,Ⅱ期48髋,ⅢA期9髋,激素性20例(29髋),酒精性18例(22髋),特发性7例(8髋).对浓集集前后包含BMSCs的骨髓单个核细胞(BMMCs)计数,分析年龄、性别、病种对BMMCs的影响;平均随访27.64个月(12～40个月),结合Harris评分和影像学检查综合评定临床疗效.结果平均抽取骨髓血(126±15)ml,经浓集后BMMCs数量从(12.23±3.2)×106/ml 增加到了(35.23±12)×106/ml.BMMCs细胞数量与年龄,病因和性别有一定相关性,酒精性患者要多于激素性患者,40岁以上患者细胞数量降低.临床总体成功率为79.66%(影像学有效率为76.27%),其中Ⅰ期100%,Ⅱ期87.5%,ⅢA期成功率44%,激素性坏死患者预后较差.Harris评分手术前后比较有统计学意义(P<0.05).结论富含单个核细胞的浓缩骨髓血移植技术是一种快速、简便、安全的临床细胞治疗手段,与髓心减压技术一起可以有效缓解各期的股骨头坏死患者症状,并在一定程度上防止股骨头塌陷或进展.
目的 探討富含單箇覈細胞的濃縮骨髓血移植治療非創傷性股骨頭壞死的臨床療效.方法 應用自體骨髓血濃縮技術,在術中完成骨髓血採集、含有骨髓基質榦細胞(BMSCs)的骨髓濃集,通過細針多孔減壓手術迴植入股骨頭壞死區,治療非創傷性股骨頭壞死45例(59髖),男36例,女9例;年齡16～56歲,平均37.5歲,其中根據國際骨循環學會(ARCO)分期,Ⅰ期2髖,Ⅱ期48髖,ⅢA期9髖,激素性20例(29髖),酒精性18例(22髖),特髮性7例(8髖).對濃集集前後包含BMSCs的骨髓單箇覈細胞(BMMCs)計數,分析年齡、性彆、病種對BMMCs的影響;平均隨訪27.64箇月(12～40箇月),結閤Harris評分和影像學檢查綜閤評定臨床療效.結果平均抽取骨髓血(126±15)ml,經濃集後BMMCs數量從(12.23±3.2)×106/ml 增加到瞭(35.23±12)×106/ml.BMMCs細胞數量與年齡,病因和性彆有一定相關性,酒精性患者要多于激素性患者,40歲以上患者細胞數量降低.臨床總體成功率為79.66%(影像學有效率為76.27%),其中Ⅰ期100%,Ⅱ期87.5%,ⅢA期成功率44%,激素性壞死患者預後較差.Harris評分手術前後比較有統計學意義(P<0.05).結論富含單箇覈細胞的濃縮骨髓血移植技術是一種快速、簡便、安全的臨床細胞治療手段,與髓心減壓技術一起可以有效緩解各期的股骨頭壞死患者癥狀,併在一定程度上防止股骨頭塌陷或進展.
목적 탐토부함단개핵세포적농축골수혈이식치료비창상성고골두배사적림상료효.방법 응용자체골수혈농축기술,재술중완성골수혈채집、함유골수기질간세포(BMSCs)적골수농집,통과세침다공감압수술회식입고골두배사구,치료비창상성고골두배사45례(59관),남36례,녀9례;년령16～56세,평균37.5세,기중근거국제골순배학회(ARCO)분기,Ⅰ기2관,Ⅱ기48관,ⅢA기9관,격소성20례(29관),주정성18례(22관),특발성7례(8관).대농집집전후포함BMSCs적골수단개핵세포(BMMCs)계수,분석년령、성별、병충대BMMCs적영향;평균수방27.64개월(12～40개월),결합Harris평분화영상학검사종합평정림상료효.결과평균추취골수혈(126±15)ml,경농집후BMMCs수량종(12.23±3.2)×106/ml 증가도료(35.23±12)×106/ml.BMMCs세포수량여년령,병인화성별유일정상관성,주정성환자요다우격소성환자,40세이상환자세포수량강저.림상총체성공솔위79.66%(영상학유효솔위76.27%),기중Ⅰ기100%,Ⅱ기87.5%,ⅢA기성공솔44%,격소성배사환자예후교차.Harris평분수술전후비교유통계학의의(P<0.05).결론부함단개핵세포적농축골수혈이식기술시일충쾌속、간편、안전적림상세포치료수단,여수심감압기술일기가이유효완해각기적고골두배사환자증상,병재일정정도상방지고골두탑함혹진전.
