航空航天医学杂志
航空航天醫學雜誌
항공항천의학잡지
AEROSPACE MEDICINE
2011年
9期
1107-1108
,共2页
医保管理%监管作用
醫保管理%鑑管作用
의보관리%감관작용
实行监督管理是医院医保管理部门依照医疗保险政策和有关规定所履行的职能.十多年的基本医疗保险运行实践证明,监督管理工作是推动医保政策在医院正常贯彻落实的关键.是实现医保患三方受益、和谐共赢目标的重要途径,对维护参保人合法权益、提高医保基金的使用效能、保障医院的经济运营质量具有重要意义.在医疗保险监督管理中,应重点处理好监督与服务的关系、强化监督与规范管理的关系、抓难点科室与抓普遍问题的关系.
實行鑑督管理是醫院醫保管理部門依照醫療保險政策和有關規定所履行的職能.十多年的基本醫療保險運行實踐證明,鑑督管理工作是推動醫保政策在醫院正常貫徹落實的關鍵.是實現醫保患三方受益、和諧共贏目標的重要途徑,對維護參保人閤法權益、提高醫保基金的使用效能、保障醫院的經濟運營質量具有重要意義.在醫療保險鑑督管理中,應重點處理好鑑督與服務的關繫、彊化鑑督與規範管理的關繫、抓難點科室與抓普遍問題的關繫.
실행감독관리시의원의보관리부문의조의료보험정책화유관규정소리행적직능.십다년적기본의료보험운행실천증명,감독관리공작시추동의보정책재의원정상관철락실적관건.시실현의보환삼방수익、화해공영목표적중요도경,대유호삼보인합법권익、제고의보기금적사용효능、보장의원적경제운영질량구유중요의의.재의료보험감독관리중,응중점처리호감독여복무적관계、강화감독여규범관리적관계、조난점과실여조보편문제적관계.