CAJ | 학술논문

目的:通过模拟心脏再同步治疗中左室电极在左心室心外膜不同部位起搏情况,观察不同部位起搏对心室不应期离散度的影响.方法:采用6只犬开胸,在其左心室前侧壁心外膜缝上1块含有144(12×12)个单极电极(电极间距2 mm)的电极板.选取位于电极板对角处的2个起搏部位(左上角靠近心底部,右下角靠近心尖部),采用连续起搏方法,记录起搏周期为300ms时整个电极板上每个单极电极上的激动恢复间期,通过其标准差及变异系数评估不应期离散度.结果:近心底部与近心尖部起搏时起搏阈值及心室激动恢复间期无显著差异[起搏阈值(0.34±0.22)mA比(0.26±0.05)mA；激动恢复间期(144.3±12.4)ms比(147.7±14.8)ms,均P＞0.05].但是,近心底部位起博的不应期离散度较近心尖部起搏的不应期离散度显著减小[标准差(4.3±0.8)ms比(5.8±0.7)ms,P＜0.01；变异系数(0.030±0.006)比(0.039±0.005),P＜0.01].结论:在心脏再同步治疗左室电极植入过程中,选择恰当的左室电极植入部位有利于降低不应期离散度.
목적:통과모의심장재동보치료중좌실전겁재좌심실심외막불동부위기박정황,관찰불동부위기박대심실불응기리산도적영향.방법:채용6지견개흉,재기좌심실전측벽심외막봉상1괴함유144(12×12)개단겁전겁(전겁간거2 mm)적전겁판.선취위우전겁판대각처적2개기박부위(좌상각고근심저부,우하각고근심첨부),채용련속기박방법,기록기박주기위300ms시정개전겁판상매개단겁전겁상적격동회복간기,통과기표준차급변이계수평고불응기리산도.결과:근심저부여근심첨부기박시기박역치급심실격동회복간기무현저차이[기박역치(0.34±0.22)mA비(0.26±0.05)mA；격동회복간기(144.3±12.4)ms비(147.7±14.8)ms,균P＞0.05].단시,근심저부위기박적불응기리산도교근심첨부기박적불응기리산도현저감소[표준차(4.3±0.8)ms비(5.8±0.7)ms,P＜0.01；변이계수(0.030±0.006)비(0.039±0.005),P＜0.01].결론:재심장재동보치료좌실전겁식입과정중,선택흡당적좌실전겁식입부위유리우강저불응기리산도.