CAJ | 학술논문

背景:椎体后凸成形术后相邻椎体发生骨折时有报道,很多学者分析椎间盘骨水泥渗漏是相邻椎体继发骨折的重要原因之一.目的:以有限元方法分析椎体后凸成形并发椎间盘骨水泥渗漏时其相邻椎体生物力学的变化,进而分析相邻椎体继发骨折的原因并寻求补救措施.方法:利用MIMICS、ABAQUS等软件重建胸腰段(T11~L2)三维有限元模型,模拟L1椎体骨质疏松性压缩性骨折及椎体后凸成形治疗,观察有无T12~L1椎间盘骨水泥渗漏对骨折相邻椎体的生物力学影响;进一步分别模拟以2,3,4 mL骨水泥对T12椎体行预防性强化,观察不同载荷下不同模型整体及各部分的Von Mises应力.结果与结论:成功建立了相关三维有限元模型.相邻椎体T12及其下终板的最大应力在T12~L1椎间盘有骨水泥渗漏组比无渗漏组的明显增加;T12椎体不同剂量骨水泥预防性强化后最大应力不同程度降低,且小剂量(2~4 mL)骨水泥预防性强化并不明显影响其余椎体、椎间盘的生物力学行为.提示椎体后凸成形并发椎间盘骨水泥渗漏可能会导致相邻椎体继发骨折,同时行相邻椎体预防性强化可能会减少继发骨折的发生.
배경:추체후철성형술후상린추체발생골절시유보도,흔다학자분석추간반골수니삼루시상린추체계발골절적중요원인지일.목적:이유한원방법분석추체후철성형병발추간반골수니삼루시기상린추체생물역학적변화,진이분석상린추체계발골절적원인병심구보구조시.방법:이용MIMICS、ABAQUS등연건중건흉요단(T11~L2)삼유유한원모형,모의L1추체골질소송성압축성골절급추체후철성형치료,관찰유무T12~L1추간반골수니삼루대골절상린추체적생물역학영향;진일보분별모의이2,3,4 mL골수니대T12추체행예방성강화,관찰불동재하하불동모형정체급각부분적Von Mises응력.결과여결론:성공건립료상관삼유유한원모형.상린추체T12급기하종판적최대응력재T12~L1추간반유골수니삼루조비무삼루조적명현증가;T12추체불동제량골수니예방성강화후최대응력불동정도강저,차소제량(2~4 mL)골수니예방성강화병불명현영향기여추체、추간반적생물역학행위.제시추체후철성형병발추간반골수니삼루가능회도치상린추체계발골절,동시행상린추체예방성강화가능회감소계발골절적발생.