中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
8期
762-763
,共2页
李军%尧国胜%谢素青%黄高%覃晓洁
李軍%堯國勝%謝素青%黃高%覃曉潔
리군%요국성%사소청%황고%담효길
经皮扩张气管切开术(PCT)%重型%颅脑损伤%预后
經皮擴張氣管切開術(PCT)%重型%顱腦損傷%預後
경피확장기관절개술(PCT)%중형%로뇌손상%예후
目的 比较早期与延迟经皮扩张气管切开(PCT)对重型颅脑损伤患者的影响.方法 126例行PCT的重型颅脑损伤患者,根据气管切开时机分为早期气管切开(E组)和延迟气管切开术(D组)两组.观察两组患者一般状况、PCT当日GCS及APACHEⅡ评分、住ICU天数、28 d ICU 的病死率和在院病死率等;同时观察两组患者肺部感染情况、致病菌类型及机械通气天数等.结果 E组患者ICU留滞时间和机械通气的时间明显短于D组,差异有统计学意义(P均<0.01),但两组的28 d ICU 病死率、总病死率及患者肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).且两组患者细菌性肺炎的发生率也相近(P>0.05).D组肺部真菌感染却明显多于E组(χ2＝5.178,P<0.05).结论 早期PCT可缩短重型颅脑损伤患者ICU住院天数及机械通气时间,并可减少真菌感染的发生率,但对肺部感染发生率与病死率无明显影响.
目的 比較早期與延遲經皮擴張氣管切開(PCT)對重型顱腦損傷患者的影響.方法 126例行PCT的重型顱腦損傷患者,根據氣管切開時機分為早期氣管切開(E組)和延遲氣管切開術(D組)兩組.觀察兩組患者一般狀況、PCT噹日GCS及APACHEⅡ評分、住ICU天數、28 d ICU 的病死率和在院病死率等;同時觀察兩組患者肺部感染情況、緻病菌類型及機械通氣天數等.結果 E組患者ICU留滯時間和機械通氣的時間明顯短于D組,差異有統計學意義(P均<0.01),但兩組的28 d ICU 病死率、總病死率及患者肺部感染髮生率差異無統計學意義(P>0.05).且兩組患者細菌性肺炎的髮生率也相近(P>0.05).D組肺部真菌感染卻明顯多于E組(χ2＝5.178,P<0.05).結論 早期PCT可縮短重型顱腦損傷患者ICU住院天數及機械通氣時間,併可減少真菌感染的髮生率,但對肺部感染髮生率與病死率無明顯影響.
목적 비교조기여연지경피확장기관절개(PCT)대중형로뇌손상환자적영향.방법 126례행PCT적중형로뇌손상환자,근거기관절개시궤분위조기기관절개(E조)화연지기관절개술(D조)량조.관찰량조환자일반상황、PCT당일GCS급APACHEⅡ평분、주ICU천수、28 d ICU 적병사솔화재원병사솔등;동시관찰량조환자폐부감염정황、치병균류형급궤계통기천수등.결과 E조환자ICU류체시간화궤계통기적시간명현단우D조,차이유통계학의의(P균<0.01),단량조적28 d ICU 병사솔、총병사솔급환자폐부감염발생솔차이무통계학의의(P>0.05).차량조환자세균성폐염적발생솔야상근(P>0.05).D조폐부진균감염각명현다우E조(χ2＝5.178,P<0.05).결론 조기PCT가축단중형로뇌손상환자ICU주원천수급궤계통기시간,병가감소진균감염적발생솔,단대폐부감염발생솔여병사솔무명현영향.
