中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2011年
1期
58-60
,共3页
杜曾庆%王美芬%李凌媛%廖亚彬%刘晓梅%王艳春%甘泉
杜曾慶%王美芬%李凌媛%廖亞彬%劉曉梅%王豔春%甘泉
두증경%왕미분%리릉원%료아빈%류효매%왕염춘%감천
手足口病%病原%儿童
手足口病%病原%兒童
수족구병%병원%인동
目的 总结手足口病病原及临床诊治经验.方法 对我院2009年1至12月收治的300例手足口病患儿中的普通病例145例(48.3%)和重症病例(并发脑炎)155例(51.7%)的临床特征、治疗转归及病原学进行了回顾性分析.结果 普通病例粪便送检120例,病原检测阳性90例(75.0%),其中EV71 58例(64.4%),Cox A16 29例(32.2%),Cox A10 2例(2.2%),Cox A4 1例·(1.1%);重症病例粪便送检147例,病原检测阳性115例(78.2%),EV71 67例(58.3%),Cox A16 47例(40.9%),Cox A10 1例(0.9%).普通病例全部治愈出院,平均住院时间为5.27 d;重症病例155例入院后积极给予甘露醇脱水降颅压、短期应用激素,56例加用静脉丙种球蛋自治疗,32例患儿加用甲泼尼龙治疗,12例加用米力农治疗.3例神经源性肺水肿患儿,2例应用机械通气治疗,1例好转,1例治愈出院,1例入院16 h抢救无效死亡.余全部病例体温正常,精神、饮食好,148例临床症状消失治愈出院;6例(均有瘫痪)病情好转出院,出院后继续口服强的松,其中5例在出院2~3周恢复正常,1例失访.结论 手足口病是儿科较常见的肠道传染病,并发中枢神经系统感染者,病情进展快,早期诊断、早期抢救治疗,防止神经源性肺水肿的发生,可最大限度降低手足口病的病死率、致残率.
目的 總結手足口病病原及臨床診治經驗.方法 對我院2009年1至12月收治的300例手足口病患兒中的普通病例145例(48.3%)和重癥病例(併髮腦炎)155例(51.7%)的臨床特徵、治療轉歸及病原學進行瞭迴顧性分析.結果 普通病例糞便送檢120例,病原檢測暘性90例(75.0%),其中EV71 58例(64.4%),Cox A16 29例(32.2%),Cox A10 2例(2.2%),Cox A4 1例·(1.1%);重癥病例糞便送檢147例,病原檢測暘性115例(78.2%),EV71 67例(58.3%),Cox A16 47例(40.9%),Cox A10 1例(0.9%).普通病例全部治愈齣院,平均住院時間為5.27 d;重癥病例155例入院後積極給予甘露醇脫水降顱壓、短期應用激素,56例加用靜脈丙種毬蛋自治療,32例患兒加用甲潑尼龍治療,12例加用米力農治療.3例神經源性肺水腫患兒,2例應用機械通氣治療,1例好轉,1例治愈齣院,1例入院16 h搶救無效死亡.餘全部病例體溫正常,精神、飲食好,148例臨床癥狀消失治愈齣院;6例(均有癱瘓)病情好轉齣院,齣院後繼續口服彊的鬆,其中5例在齣院2~3週恢複正常,1例失訪.結論 手足口病是兒科較常見的腸道傳染病,併髮中樞神經繫統感染者,病情進展快,早期診斷、早期搶救治療,防止神經源性肺水腫的髮生,可最大限度降低手足口病的病死率、緻殘率.
목적 총결수족구병병원급림상진치경험.방법 대아원2009년1지12월수치적300례수족구병환인중적보통병례145례(48.3%)화중증병례(병발뇌염)155례(51.7%)적림상특정、치료전귀급병원학진행료회고성분석.결과 보통병례분편송검120례,병원검측양성90례(75.0%),기중EV71 58례(64.4%),Cox A16 29례(32.2%),Cox A10 2례(2.2%),Cox A4 1례·(1.1%);중증병례분편송검147례,병원검측양성115례(78.2%),EV71 67례(58.3%),Cox A16 47례(40.9%),Cox A10 1례(0.9%).보통병례전부치유출원,평균주원시간위5.27 d;중증병례155례입원후적겁급여감로순탈수강로압、단기응용격소,56례가용정맥병충구단자치료,32례환인가용갑발니룡치료,12례가용미력농치료.3례신경원성폐수종환인,2례응용궤계통기치료,1례호전,1례치유출원,1례입원16 h창구무효사망.여전부병례체온정상,정신、음식호,148례림상증상소실치유출원;6례(균유탄탄)병정호전출원,출원후계속구복강적송,기중5례재출원2~3주회복정상,1례실방.결론 수족구병시인과교상견적장도전염병,병발중추신경계통감염자,병정진전쾌,조기진단、조기창구치료,방지신경원성폐수종적발생,가최대한도강저수족구병적병사솔、치잔솔.