白血病·淋巴瘤
白血病·淋巴瘤
백혈병·림파류
JOURNAL OF LEUKEMIA & LYMPHOMA
2009年
5期
296-298
,共3页
詹其林%丁美琪%潘民%郭峰%叶丽%虞国慧
詹其林%丁美琪%潘民%郭峰%葉麗%虞國慧
첨기림%정미기%반민%곽봉%협려%우국혜
白血病早幼粒细胞,急性%药物疗法,联合
白血病早幼粒細胞,急性%藥物療法,聯閤
백혈병조유립세포,급성%약물요법,연합
目的 观察急性早幼粒细胞白血病(APL)患者完全缓解(CR)后治疗效果及复方青黛片的毒副作用.方法 27例APL患者采用DA→HA→MA方案序贯化疗,CR后给予化疗→全反式维甲酸(ATRA)→复方青黛片→化疗序贯交替治疗.定期复查骨髓象及PML-RARα融合基因以监测微量残留白血病,并观察复方青黛片的毒副作用.结果 27例患者CR后,23例持续CR(CCR),CCR时间为4～106个月,CCR中位时间26个月.4例因中途停止治疗而复发,复发率14.8%.所有患者均未发生脑膜白血病.27例中,22例PML-RARα融合基因转阴,占81%,达到转阴时间11～34个月,中位转阴时间19个月.复方青黛片毒副作用:食欲不振48%(13/27),腹胀、腹痛52%(14/27),腹泻11%(3/27),恶心、呕吐14.8%(4/27),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高18.5%(5/27);心电图异常11%(3/27),血象降低14.8%(4/27),色素沉着7%(2/27),皮肤瘙痒11%(3/27).结论 化疗→ATRA→复方青黛片→化疗序贯交替治疗CR后的APL患者,CCR时间长.复方青黛片疗效确切,价格低廉,服用方便,毒副作用轻微,患者能够耐受,在APL患者CR后巩固治疗中,推荐应用.
目的 觀察急性早幼粒細胞白血病(APL)患者完全緩解(CR)後治療效果及複方青黛片的毒副作用.方法 27例APL患者採用DA→HA→MA方案序貫化療,CR後給予化療→全反式維甲痠(ATRA)→複方青黛片→化療序貫交替治療.定期複查骨髓象及PML-RARα融閤基因以鑑測微量殘留白血病,併觀察複方青黛片的毒副作用.結果 27例患者CR後,23例持續CR(CCR),CCR時間為4～106箇月,CCR中位時間26箇月.4例因中途停止治療而複髮,複髮率14.8%.所有患者均未髮生腦膜白血病.27例中,22例PML-RARα融閤基因轉陰,佔81%,達到轉陰時間11～34箇月,中位轉陰時間19箇月.複方青黛片毒副作用:食欲不振48%(13/27),腹脹、腹痛52%(14/27),腹瀉11%(3/27),噁心、嘔吐14.8%(4/27),血清丙氨痠氨基轉移酶(ALT),天鼕氨痠氨基轉移酶(AST)輕度升高18.5%(5/27);心電圖異常11%(3/27),血象降低14.8%(4/27),色素沉著7%(2/27),皮膚瘙癢11%(3/27).結論 化療→ATRA→複方青黛片→化療序貫交替治療CR後的APL患者,CCR時間長.複方青黛片療效確切,價格低廉,服用方便,毒副作用輕微,患者能夠耐受,在APL患者CR後鞏固治療中,推薦應用.
목적 관찰급성조유립세포백혈병(APL)환자완전완해(CR)후치료효과급복방청대편적독부작용.방법 27례APL환자채용DA→HA→MA방안서관화료,CR후급여화료→전반식유갑산(ATRA)→복방청대편→화료서관교체치료.정기복사골수상급PML-RARα융합기인이감측미량잔류백혈병,병관찰복방청대편적독부작용.결과 27례환자CR후,23례지속CR(CCR),CCR시간위4～106개월,CCR중위시간26개월.4례인중도정지치료이복발,복발솔14.8%.소유환자균미발생뇌막백혈병.27례중,22례PML-RARα융합기인전음,점81%,체도전음시간11～34개월,중위전음시간19개월.복방청대편독부작용:식욕불진48%(13/27),복창、복통52%(14/27),복사11%(3/27),악심、구토14.8%(4/27),혈청병안산안기전이매(ALT),천동안산안기전이매(AST)경도승고18.5%(5/27);심전도이상11%(3/27),혈상강저14.8%(4/27),색소침착7%(2/27),피부소양11%(3/27).결론 화료→ATRA→복방청대편→화료서관교체치료CR후적APL환자,CCR시간장.복방청대편료효학절,개격저렴,복용방편,독부작용경미,환자능구내수,재APL환자CR후공고치료중,추천응용.
