老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2006年
3期
142-145
,共4页
肺炎%多器官功能衰竭%血液凝固%纤溶蛋白溶解
肺炎%多器官功能衰竭%血液凝固%纖溶蛋白溶解
폐염%다기관공능쇠갈%혈액응고%섬용단백용해
目的 明确肺部感染患者,尤其是并发MODS肺部感染患者凝血和纤溶系统的变化,以利及时处理,减少病死率.方法 观察正常老年人、无MODS肺部感染患者和并发MODS肺部感染患者共83例,治疗前检测各种凝血因子、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、纤维结合蛋白和D-二聚体含量、抗凝血酶-Ⅲ、纤溶酶原、组织纤溶酶原活化物、纤溶酶原活化物抑制剂活性等凝血和纤溶指标;分析三组患者凝血和纤溶系统指标是否有差异,MODS患者生存者与死亡者,凝血、抗凝和纤溶系统指标是否有差异.结果 肺部感染并发MODS患者,存在明显凝血、抗凝和纤溶系统异常;且该组死亡患者凝血、抗凝和纤溶系统异常情况比生存者更明显,故凝血、抗凝和纤溶机能异常者死亡率高.结论 提示肺部感染者存在凝血、抗凝和纤溶机能的紊乱,可能与MODS的发生和预后有一定关系,可作为临床治疗和预测转归的观察指标.
目的 明確肺部感染患者,尤其是併髮MODS肺部感染患者凝血和纖溶繫統的變化,以利及時處理,減少病死率.方法 觀察正常老年人、無MODS肺部感染患者和併髮MODS肺部感染患者共83例,治療前檢測各種凝血因子、凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、纖維結閤蛋白和D-二聚體含量、抗凝血酶-Ⅲ、纖溶酶原、組織纖溶酶原活化物、纖溶酶原活化物抑製劑活性等凝血和纖溶指標;分析三組患者凝血和纖溶繫統指標是否有差異,MODS患者生存者與死亡者,凝血、抗凝和纖溶繫統指標是否有差異.結果 肺部感染併髮MODS患者,存在明顯凝血、抗凝和纖溶繫統異常;且該組死亡患者凝血、抗凝和纖溶繫統異常情況比生存者更明顯,故凝血、抗凝和纖溶機能異常者死亡率高.結論 提示肺部感染者存在凝血、抗凝和纖溶機能的紊亂,可能與MODS的髮生和預後有一定關繫,可作為臨床治療和預測轉歸的觀察指標.
목적 명학폐부감염환자,우기시병발MODS폐부감염환자응혈화섬용계통적변화,이리급시처리,감소병사솔.방법 관찰정상노년인、무MODS폐부감염환자화병발MODS폐부감염환자공83례,치료전검측각충응혈인자、응혈매원시간、활화적부분응혈활매시간、섬유단백원、섬유결합단백화D-이취체함량、항응혈매-Ⅲ、섬용매원、조직섬용매원활화물、섬용매원활화물억제제활성등응혈화섬용지표;분석삼조환자응혈화섬용계통지표시부유차이,MODS환자생존자여사망자,응혈、항응화섬용계통지표시부유차이.결과 폐부감염병발MODS환자,존재명현응혈、항응화섬용계통이상;차해조사망환자응혈、항응화섬용계통이상정황비생존자경명현,고응혈、항응화섬용궤능이상자사망솔고.결론 제시폐부감염자존재응혈、항응화섬용궤능적문란,가능여MODS적발생화예후유일정관계,가작위림상치료화예측전귀적관찰지표.
