腹腔镜外科杂志
腹腔鏡外科雜誌
복강경외과잡지
JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
2008年
1期
70-72
,共3页
李高岩%孙友俊%苏忠%杨涛%廖红霞
李高巖%孫友俊%囌忠%楊濤%廖紅霞
리고암%손우준%소충%양도%료홍하
腹腔镜检查%胆道镜%胆道取石钳%胆总管结石
腹腔鏡檢查%膽道鏡%膽道取石鉗%膽總管結石
복강경검사%담도경%담도취석겸%담총관결석
目的:探讨自行设计的腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜治疗胆总管结石中的取石效果及应用价值.方法:64例患者在腹腔镜下切开胆总管,先用胆道镜探查,取石网篮取石失败后,用胆道取石钳在胆总管内碎石并取出结石,同时可交替使用取石网篮取石.结果:22例胆总管中有＜1.0cm的游离结石,用腹腔镜胆道取石钳直接取出;31例胆总管中有≥1.0cm的游离结石,由腹腔镜胆道取石钳联合取石网篮顺利在胆总管内碎石和取石;16例胆总管中有嵌顿的难取性结石,用腹腔镜胆道取石钳在胆总管内碎石后单独或联合取石网篮取出结石.3例术后胆总管残余小结石,经胆道镜取净残余结石.无一例因无法取出结石而中转开腹.结论:腹腔镜胆道取石钳用于腹腔镜胆总管探查取石术,缩短了取石时间,降低了取石难度,避免了因难取性结石而中转开腹手术.在腹腔镜治疗胆总管结石术中有实用性.
目的:探討自行設計的腹腔鏡膽道取石鉗在腹腔鏡治療膽總管結石中的取石效果及應用價值.方法:64例患者在腹腔鏡下切開膽總管,先用膽道鏡探查,取石網籃取石失敗後,用膽道取石鉗在膽總管內碎石併取齣結石,同時可交替使用取石網籃取石.結果:22例膽總管中有＜1.0cm的遊離結石,用腹腔鏡膽道取石鉗直接取齣;31例膽總管中有≥1.0cm的遊離結石,由腹腔鏡膽道取石鉗聯閤取石網籃順利在膽總管內碎石和取石;16例膽總管中有嵌頓的難取性結石,用腹腔鏡膽道取石鉗在膽總管內碎石後單獨或聯閤取石網籃取齣結石.3例術後膽總管殘餘小結石,經膽道鏡取淨殘餘結石.無一例因無法取齣結石而中轉開腹.結論:腹腔鏡膽道取石鉗用于腹腔鏡膽總管探查取石術,縮短瞭取石時間,降低瞭取石難度,避免瞭因難取性結石而中轉開腹手術.在腹腔鏡治療膽總管結石術中有實用性.
목적:탐토자행설계적복강경담도취석겸재복강경치료담총관결석중적취석효과급응용개치.방법:64례환자재복강경하절개담총관,선용담도경탐사,취석망람취석실패후,용담도취석겸재담총관내쇄석병취출결석,동시가교체사용취석망람취석.결과:22례담총관중유＜1.0cm적유리결석,용복강경담도취석겸직접취출;31례담총관중유≥1.0cm적유리결석,유복강경담도취석겸연합취석망람순리재담총관내쇄석화취석;16례담총관중유감돈적난취성결석,용복강경담도취석겸재담총관내쇄석후단독혹연합취석망람취출결석.3례술후담총관잔여소결석,경담도경취정잔여결석.무일례인무법취출결석이중전개복.결론:복강경담도취석겸용우복강경담총관탐사취석술,축단료취석시간,강저료취석난도,피면료인난취성결석이중전개복수술.재복강경치료담총관결석술중유실용성.
