CAJ | 학술논문

[目的] 探讨小切口Dewar手术治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的术后康复锻炼方法.[方法]对小切口Dewar手术治疗的20例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位和12例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者,采用系统的术后康复程序进行功能锻炼.包括:第1阶段(术后0-4周):患肢其余关节被动至主动活动.第2阶段(术后5～8周)无痛肩关节活动度练习.第3阶段(术后8周以后):患肩无痛全范围关节活动.对照组25例患者根据疼痛耐受程度自行锻炼.[结果]术后3～5个月X线片显示:肩锁关节脱位或锁骨远端骨折均良好愈合.术后5个月对患肩的康复情况,包括各方向活动度以及UCLA肩关节评分进行评定.结果显示:患肩内旋、外旋、后伸两组均无显著性差异,P>0.05;前屈上举、外展上举康复组均优于对照组,分别为P<0.01、P<0.05,UCLA评分康复组优于对照组,P<0.05.[结论] 系统的康复锻炼是保证治疗达到最佳效果的重要因素,是小切口Dewar手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折术后患肩得到尽早康复,恢复日常生活和工作的重要前提.
[목적] 탐토소절구Dewar수술치료급성Rockwood Ⅲ형견쇄관절탈위화Neer Ⅱ형쇄골원단골절적술후강복단련방법.[방법]대소절구Dewar수술치료적20례Rockwood Ⅲ형견쇄관절탈위화12례Neer Ⅱ형쇄골원단골절환자,채용계통적술후강복정서진행공능단련.포괄:제1계단(술후0-4주):환지기여관절피동지주동활동.제2계단(술후5～8주)무통견관절활동도연습.제3계단(술후8주이후):환견무통전범위관절활동.대조조25례환자근거동통내수정도자행단련.[결과]술후3～5개월X선편현시:견쇄관절탈위혹쇄골원단골절균량호유합.술후5개월대환견적강복정황,포괄각방향활동도이급UCLA견관절평분진행평정.결과현시:환견내선、외선、후신량조균무현저성차이,P>0.05;전굴상거、외전상거강복조균우우대조조,분별위P<0.01、P<0.05,UCLA평분강복조우우대조조,P<0.05.[결론] 계통적강복단련시보증치료체도최가효과적중요인소,시소절구Dewar수술치료견쇄관절탈위화쇄골원단골절술후환견득도진조강복,회복일상생활화공작적중요전제.