温州医学院学报
溫州醫學院學報
온주의학원학보
JOURNAL OF WENZHOU MEDICAL COLLEGE
2009年
2期
161-165
,共5页
黄学锋%赵军招%李建策%鲍剑虹%陈晓丽%夏君慧%周洁春%孟绿荷
黃學鋒%趙軍招%李建策%鮑劍虹%陳曉麗%夏君慧%週潔春%孟綠荷
황학봉%조군초%리건책%포검홍%진효려%하군혜%주길춘%맹록하
卵巢过度刺激综合征%颅内血栓%体外受精-胚胎移植
卵巢過度刺激綜閤徵%顱內血栓%體外受精-胚胎移植
란소과도자격종합정%로내혈전%체외수정-배태이식
目的:提高体外受精-胚胎移植(In -vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)并发颅内血栓形成的诊治水平.方法:报告1例IVF-ET并发颅内静脉窦血栓并获得成功治疗病例的临床资料,结合文献复习讨论IVF-ET并发颅内血栓形成的临床特点、预防和处理.结果:1例继发不孕患者行黄体期长方案IVF,hCG日E2为7083pmol/L,获卵18个,移植3个胚胎.取卵后第14天出现腹水,妊娠试验阳性,第15天出现头痛和颈痛,第17天突发神志不清和左侧偏瘫.MR和MRV证实左侧额叶及右侧额顶叶和颞叶皮层多发梗死灶,上矢状窦、右侧横窦和乙状窦血栓形成.予以降颅压、终止妊娠和低分子肝素处理.8周后患者除左手背精细感觉异常外余完全恢复.结论: IVF-ET并发颅内血栓是一个少见的可能致死或致残的并发症.预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生应是避免颅内血栓发生的主要措施.IVF -ET治疗中出现头部和颈部疼痛及任何神经症状,都要详细检查确定是否出现颅内血栓.低分子肝素抗凝可作为其主要的治疗手段.
目的:提高體外受精-胚胎移植(In -vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)併髮顱內血栓形成的診治水平.方法:報告1例IVF-ET併髮顱內靜脈竇血栓併穫得成功治療病例的臨床資料,結閤文獻複習討論IVF-ET併髮顱內血栓形成的臨床特點、預防和處理.結果:1例繼髮不孕患者行黃體期長方案IVF,hCG日E2為7083pmol/L,穫卵18箇,移植3箇胚胎.取卵後第14天齣現腹水,妊娠試驗暘性,第15天齣現頭痛和頸痛,第17天突髮神誌不清和左側偏癱.MR和MRV證實左側額葉及右側額頂葉和顳葉皮層多髮梗死竈,上矢狀竇、右側橫竇和乙狀竇血栓形成.予以降顱壓、終止妊娠和低分子肝素處理.8週後患者除左手揹精細感覺異常外餘完全恢複.結論: IVF-ET併髮顱內血栓是一箇少見的可能緻死或緻殘的併髮癥.預防卵巢過度刺激綜閤徵(OHSS)的髮生應是避免顱內血栓髮生的主要措施.IVF -ET治療中齣現頭部和頸部疼痛及任何神經癥狀,都要詳細檢查確定是否齣現顱內血栓.低分子肝素抗凝可作為其主要的治療手段.
목적:제고체외수정-배태이식(In -vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)병발로내혈전형성적진치수평.방법:보고1례IVF-ET병발로내정맥두혈전병획득성공치료병례적림상자료,결합문헌복습토론IVF-ET병발로내혈전형성적림상특점、예방화처리.결과:1례계발불잉환자행황체기장방안IVF,hCG일E2위7083pmol/L,획란18개,이식3개배태.취란후제14천출현복수,임신시험양성,제15천출현두통화경통,제17천돌발신지불청화좌측편탄.MR화MRV증실좌측액협급우측액정협화섭협피층다발경사조,상시상두、우측횡두화을상두혈전형성.여이강로압、종지임신화저분자간소처리.8주후환자제좌수배정세감각이상외여완전회복.결론: IVF-ET병발로내혈전시일개소견적가능치사혹치잔적병발증.예방란소과도자격종합정(OHSS)적발생응시피면로내혈전발생적주요조시.IVF -ET치료중출현두부화경부동통급임하신경증상,도요상세검사학정시부출현로내혈전.저분자간소항응가작위기주요적치료수단.
