中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2011年
3期
98-99
,共2页
肝硬化%自发性细菌性腹膜炎%临床分析
肝硬化%自髮性細菌性腹膜炎%臨床分析
간경화%자발성세균성복막염%림상분석
目的 探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者的临床特点,治疗及预后.方法 观察广州市番禺区南村医院2008年1月至2010年12月住院的63例肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者的临床表现、肝功能、血常规、腹水培养及药敏试验、腹水常规检查、及治疗与转归的情况.结果 肝硬化并白发性细菌性腹膜炎的临床症状、体征多不典型,以腹痛、腹胀、腹部压痛等症状及体征较为常见,典型的腹膜刺激征仅见于约半数的患者.腹水细菌培养以大肠杆菌和其他革兰阴性杆菌为主要致病菌,药物敏感试验结果是对第3代头孢菌素药物敏感.故早期选用第3代头孢菌素药物对63例肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者进行治疗,结果治愈25例(39.7%),好转16例(25.4%),无效12例(19.0%),死亡10例(15.9%).结论 肝硬化并发SBP患者临床表现大多数不典型,常用的抗生素第三代头孢菌素对治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎有良好疗效.且肝硬化并SBP患者总体病情严重,预后差,病死率明显高于无SBP患者.早期诊断及合理的抗生素治疗是提高疗效和改善预后的关键.
目的 探討肝硬化併自髮性細菌性腹膜炎患者的臨床特點,治療及預後.方法 觀察廣州市番禺區南村醫院2008年1月至2010年12月住院的63例肝硬化併自髮性細菌性腹膜炎患者的臨床錶現、肝功能、血常規、腹水培養及藥敏試驗、腹水常規檢查、及治療與轉歸的情況.結果 肝硬化併白髮性細菌性腹膜炎的臨床癥狀、體徵多不典型,以腹痛、腹脹、腹部壓痛等癥狀及體徵較為常見,典型的腹膜刺激徵僅見于約半數的患者.腹水細菌培養以大腸桿菌和其他革蘭陰性桿菌為主要緻病菌,藥物敏感試驗結果是對第3代頭孢菌素藥物敏感.故早期選用第3代頭孢菌素藥物對63例肝硬化併自髮性細菌性腹膜炎患者進行治療,結果治愈25例(39.7%),好轉16例(25.4%),無效12例(19.0%),死亡10例(15.9%).結論 肝硬化併髮SBP患者臨床錶現大多數不典型,常用的抗生素第三代頭孢菌素對治療肝硬化併自髮性細菌性腹膜炎有良好療效.且肝硬化併SBP患者總體病情嚴重,預後差,病死率明顯高于無SBP患者.早期診斷及閤理的抗生素治療是提高療效和改善預後的關鍵.
목적 탐토간경화병자발성세균성복막염환자적림상특점,치료급예후.방법 관찰엄주시번우구남촌의원2008년1월지2010년12월주원적63례간경화병자발성세균성복막염환자적림상표현、간공능、혈상규、복수배양급약민시험、복수상규검사、급치료여전귀적정황.결과 간경화병백발성세균성복막염적림상증상、체정다불전형,이복통、복창、복부압통등증상급체정교위상견,전형적복막자격정부견우약반수적환자.복수세균배양이대장간균화기타혁란음성간균위주요치병균,약물민감시험결과시대제3대두포균소약물민감.고조기선용제3대두포균소약물대63례간경화병자발성세균성복막염환자진행치료,결과치유25례(39.7%),호전16례(25.4%),무효12례(19.0%),사망10례(15.9%).결론 간경화병발SBP환자림상표현대다수불전형,상용적항생소제삼대두포균소대치료간경화병자발성세균성복막염유량호료효.차간경화병SBP환자총체병정엄중,예후차,병사솔명현고우무SBP환자.조기진단급합리적항생소치료시제고료효화개선예후적관건.
