中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2008年
1期
29-32
,共4页
黄玉春%程宪%庄兰春%杨晓岩
黃玉春%程憲%莊蘭春%楊曉巖
황옥춘%정헌%장란춘%양효암
新生儿肺炎%细菌%耐药性%抗生素
新生兒肺炎%細菌%耐藥性%抗生素
신생인폐염%세균%내약성%항생소
目的 进一步了解2002～2006年大连市儿童医院新生儿科感染性肺炎病原菌构成及耐药情况,以指导临床合理应用抗生素.方法 对2002年7月～2006年6月入住我科治疗的150例新生儿肺炎痰培养菌株134株进行回顾性分析,对不同年度及早期、晚期不同阶段新生儿肺炎病原菌构成进行比较分析.结果 2002～2004年度62份标本中39份检出细菌,阳性检出率为63%.2005～2006年度88份标本63份检出细菌,阳性检出率为72%.检出菌株中两年度均以革兰阴性(G-)杆菌为主,分别为75%、66%.革兰阳性(G+)球菌2005～2006年度为28%,较2002～2004年度的10%有显著增加,差异有显著性.早期新生儿肺炎G-杆菌中超广谱β内酰胺酶阳性(ESBLs+)占35%(7/20),晚期肺炎中仅占3%(3/73),差异有非常显著性.晚期新生儿肺炎G+球菌中金黄色葡萄球菌比例有增多趋势,而且逐年增加.药敏结果提示,多数菌株只对万古霉素敏感.结论 近年无论是早期新生儿肺炎还是晚期新生儿肺炎病原菌仍以G-杆菌为主,早期新生儿超广谱耐药杆菌感染较多.G+球菌肺炎比例有逐年增多趋势,特别是晚期新生儿肺炎.近年来金黄色葡萄球菌已成为晚期新生儿球菌肺炎的主要病原菌,而且药敏提示有耐药性增加趋势.
目的 進一步瞭解2002～2006年大連市兒童醫院新生兒科感染性肺炎病原菌構成及耐藥情況,以指導臨床閤理應用抗生素.方法 對2002年7月～2006年6月入住我科治療的150例新生兒肺炎痰培養菌株134株進行迴顧性分析,對不同年度及早期、晚期不同階段新生兒肺炎病原菌構成進行比較分析.結果 2002～2004年度62份標本中39份檢齣細菌,暘性檢齣率為63%.2005～2006年度88份標本63份檢齣細菌,暘性檢齣率為72%.檢齣菌株中兩年度均以革蘭陰性(G-)桿菌為主,分彆為75%、66%.革蘭暘性(G+)毬菌2005～2006年度為28%,較2002～2004年度的10%有顯著增加,差異有顯著性.早期新生兒肺炎G-桿菌中超廣譜β內酰胺酶暘性(ESBLs+)佔35%(7/20),晚期肺炎中僅佔3%(3/73),差異有非常顯著性.晚期新生兒肺炎G+毬菌中金黃色葡萄毬菌比例有增多趨勢,而且逐年增加.藥敏結果提示,多數菌株隻對萬古黴素敏感.結論 近年無論是早期新生兒肺炎還是晚期新生兒肺炎病原菌仍以G-桿菌為主,早期新生兒超廣譜耐藥桿菌感染較多.G+毬菌肺炎比例有逐年增多趨勢,特彆是晚期新生兒肺炎.近年來金黃色葡萄毬菌已成為晚期新生兒毬菌肺炎的主要病原菌,而且藥敏提示有耐藥性增加趨勢.
목적 진일보료해2002～2006년대련시인동의원신생인과감염성폐염병원균구성급내약정황,이지도림상합리응용항생소.방법 대2002년7월～2006년6월입주아과치료적150례신생인폐염담배양균주134주진행회고성분석,대불동년도급조기、만기불동계단신생인폐염병원균구성진행비교분석.결과 2002～2004년도62빈표본중39빈검출세균,양성검출솔위63%.2005～2006년도88빈표본63빈검출세균,양성검출솔위72%.검출균주중량년도균이혁란음성(G-)간균위주,분별위75%、66%.혁란양성(G+)구균2005～2006년도위28%,교2002～2004년도적10%유현저증가,차이유현저성.조기신생인폐염G-간균중초엄보β내선알매양성(ESBLs+)점35%(7/20),만기폐염중부점3%(3/73),차이유비상현저성.만기신생인폐염G+구균중금황색포도구균비례유증다추세,이차축년증가.약민결과제시,다수균주지대만고매소민감.결론 근년무론시조기신생인폐염환시만기신생인폐염병원균잉이G-간균위주,조기신생인초엄보내약간균감염교다.G+구균폐염비례유축년증다추세,특별시만기신생인폐염.근년래금황색포도구균이성위만기신생인구균폐염적주요병원균,이차약민제시유내약성증가추세.
