中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2011年
13期
45-47
,共3页
虞华鹏%赵成军%王涛%浦艳华%贾如意
虞華鵬%趙成軍%王濤%浦豔華%賈如意
우화붕%조성군%왕도%포염화%가여의
超声检查,介入性%C反应蛋白质%内皮缩血管肽类%氟伐他汀
超聲檢查,介入性%C反應蛋白質%內皮縮血管肽類%氟伐他汀
초성검사,개입성%C반응단백질%내피축혈관태류%불벌타정
目的 应用血管内超声(IVUS)评价他汀类药物对冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块及炎性因子的影响.方法 选择经冠状动脉造影(CAC)及IVUS检查确诊的冠心病患者68例,每例患者选取一处狭窄50%～70%的病变血管为靶病变.将患者按随机数字表法分为观察组36例和对照组32例,两组均给予基础药物治疗(包括硝酸盐类、阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等),观察组在基础药物治疗的基础上给予氟伐他汀40 mg/d.对照组在基础药物治疗的基础上给予饮食控制,两组均治疗18个月,治疗前和治疗18个月时分别行CAG和靶病变的IVUS检测.比较治疗前后管腔体积和斑块体积、性质,同时检测治疗前后的血脂、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗后观察组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),而对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后斑块体积和管腔体积与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗后斑块体积显著增加,管腔体积缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后不稳定型斑块显著减少.观察组治疗后 hs-CRP及ET-1水平[(48.95±19.97)mg/L及(69.23±24.56)ng/L]较治疗前[(112.04±36.65)mg/L及(136.38±44.18)ng/L]明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组治疗前后hs-CRP及ET-1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他汀类药物可抑制炎性反应,改善内皮功能,稳定粥样斑块,延缓冠状动脉粥样斑块进展.
目的 應用血管內超聲(IVUS)評價他汀類藥物對冠心病患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊及炎性因子的影響.方法 選擇經冠狀動脈造影(CAC)及IVUS檢查確診的冠心病患者68例,每例患者選取一處狹窄50%～70%的病變血管為靶病變.將患者按隨機數字錶法分為觀察組36例和對照組32例,兩組均給予基礎藥物治療(包括硝痠鹽類、阿司匹林、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑製劑等),觀察組在基礎藥物治療的基礎上給予氟伐他汀40 mg/d.對照組在基礎藥物治療的基礎上給予飲食控製,兩組均治療18箇月,治療前和治療18箇月時分彆行CAG和靶病變的IVUS檢測.比較治療前後管腔體積和斑塊體積、性質,同時檢測治療前後的血脂、血清高敏C反應蛋白(hs-CRP)、內皮素-1(ET-1)水平.結果 治療後觀察組總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇較治療前顯著降低,高密度脂蛋白膽固醇較治療前升高,差異有統計學意義(P＜0.01或＜0.05),而對照組治療前後上述指標比較差異無統計學意義(P＞0.05).觀察組治療後斑塊體積和管腔體積與治療前比較差異無統計學意義(P＞0.05),對照組治療後斑塊體積顯著增加,管腔體積縮小,差異有統計學意義(P＜0.05).觀察組治療後不穩定型斑塊顯著減少.觀察組治療後 hs-CRP及ET-1水平[(48.95±19.97)mg/L及(69.23±24.56)ng/L]較治療前[(112.04±36.65)mg/L及(136.38±44.18)ng/L]明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.01),而對照組治療前後hs-CRP及ET-1水平比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 他汀類藥物可抑製炎性反應,改善內皮功能,穩定粥樣斑塊,延緩冠狀動脈粥樣斑塊進展.
목적 응용혈관내초성(IVUS)평개타정류약물대관심병환자관상동맥죽양경화반괴급염성인자적영향.방법 선택경관상동맥조영(CAC)급IVUS검사학진적관심병환자68례,매례환자선취일처협착50%～70%적병변혈관위파병변.장환자안수궤수자표법분위관찰조36례화대조조32례,량조균급여기출약물치료(포괄초산염류、아사필림、β수체조체제、혈관긴장소전환매억제제등),관찰조재기출약물치료적기출상급여불벌타정40 mg/d.대조조재기출약물치료적기출상급여음식공제,량조균치료18개월,치료전화치료18개월시분별행CAG화파병변적IVUS검측.비교치료전후관강체적화반괴체적、성질,동시검측치료전후적혈지、혈청고민C반응단백(hs-CRP)、내피소-1(ET-1)수평.결과 치료후관찰조총담고순급저밀도지단백담고순교치료전현저강저,고밀도지단백담고순교치료전승고,차이유통계학의의(P＜0.01혹＜0.05),이대조조치료전후상술지표비교차이무통계학의의(P＞0.05).관찰조치료후반괴체적화관강체적여치료전비교차이무통계학의의(P＞0.05),대조조치료후반괴체적현저증가,관강체적축소,차이유통계학의의(P＜0.05).관찰조치료후불은정형반괴현저감소.관찰조치료후 hs-CRP급ET-1수평[(48.95±19.97)mg/L급(69.23±24.56)ng/L]교치료전[(112.04±36.65)mg/L급(136.38±44.18)ng/L]명현하강,차이유통계학의의(P＜0.01),이대조조치료전후hs-CRP급ET-1수평비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 타정류약물가억제염성반응,개선내피공능,은정죽양반괴,연완관상동맥죽양반괴진전.
